¿Como se arreglan las caries dentales?

Obturación caries dentales. Clinica Dental en Madrid. DeltaDent

Obturación de caries dentales

La obturación, conocida popularmente como empaste dental, es el tratamiento realizado al diente que padece una caries.

Básicamente se trata de eliminar, mediante un instrumento rotatorio a muy alta velocidad y refrigerado por agua, (la tan temida y odiada turbina) todo resto de tejido dental (esmalte o dentina) contaminado o infectado por la caries, que lo transforma en un tejido negro o marrón oscuro y mas reblandecido que en su estado normal de salud.

Una vez eliminado todo este tejido enfermo, diseñamos una cavidad para alojar en ella nuestro material reparador.

¿Cuáles son los materiales para tapar u obturar las caries dentales?

Existen básicamente dos materiales diferentes para obturar o tapar esa cavidad dental.

Uno de ellos es el que se ha utilizado desde hace mas de un siglo demostrando unas excelentes cualidades y una resistencia comprobada.

Se trata de una amalgama realizada principalmente con plata y mercurio que, una vez mezcladas, pasa de una consistencia blanda a otra muy dura en pocos minutos.
Durante el tiempo que permanece blanda y moldeable la vamos colocando en la cavidad retentiva que hemos diseñado en el diente, apretándola bien y moldeando una forma igual a la que tenía el diente originalmente.

Luego, cuando ya está mas dura se pule y abrillanta. Con el tiempo ennegrece y da un aspecto más oscuro que recién puesta.

Esta amalgama solo se coloca en molares y premolares, generalmente.

El otro material para la obturación de una caries dental es de aparición mas reciente y está en continuo avance y mejora.

Es el que más se emplea en la actualidad y, posiblemente, el único que emplearemos en el futuro. Se trata de una resina compuesta formada por la mezcla de material orgánico e inorgánico, siendo el porcentaje de estos dos componentes el que le confiere sus características de mayor o menor dureza, brillo, translucidez, etc.

Se denomina composite y se presenta en dos formas que se activan de manera diferente.

Una de ellas viene en unos tubos o jeringas y tiene consistencia blanda.

Al colocarlo en la cavidad del diente lo activamos con una potente luz halógena ultravioleta que lo endurece en pocos segundos.

A este le denominamos composite fotopolimerizable.

La otra preparación viene en forma de dos pastas que se activan al mezclarse y se endurecen también en muy poco tiempo.

Este es el composite autopolimerizable.
A diferencia del anterior, que era un método mecánico, este material se va a unir al diente mediante un procedimiento químico, basado en la adhesión de las resinas al esmalte dental.

Tiene la ventaja de que es más estético, pues existe una gama de colores que imita perfectamente el color natural del diente y, tras los últimos avances, es prácticamente igual de resistente que la amalgama.

Además no necesitamos realizar unos diseños tan agresivos en el esmalte como los de la amalgama, para obturarlos.

En un principio estos materiales se colocaban solo en incisivos y caninos, pero hoy en día los ponemos en todos los dientes.

Cuando la caries ha sido muy profunda y llega a las proximidades de la pulpa, es necesario colocar un material que consiga aislarla y protegerla, logrando a la vez revitalizar parte de la dentina dañada.

Pero en ocasiones la pulpa sufre un daño irreparable que se manifiesta incluso mucho tiempo después de haber obturado el diente. En estos casos tendremos que realizar finalmente una endodoncia.

Infórmese más llamando gratis al 900 82 00 15 pidiendo una cita en nuestra clínica dental en Madrid, DeltaDent



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194 Responses to ¿Como se arreglan las caries dentales?

  1. Karina dice:

    Dr. me sirvió mucho la información, también estoy pasando por este proceso. Tengo una duda al respecto, ya que me realizaron este empaste por unas caries que tenía en los molares, pero al masticar algo aún me duele, como si estuviese conectado con el nervio, lo que me impide comer alimentos sólidos. Se supone que luego de la obturación, no debiese doler? Gracias

  2. Estimada Karina
    En algunas ocasiones cuando la caries ha sido muy profunda y cercana al nervio, puede los primeros dias sentir molestias , si esta situacion se prolonga mas de 10 dias debes regresar a que tu dentista valore la situacion ya que puede que tengas un contacto mas alto en esa pieza y origine el dolor al ocluir.
    En caso de que necesites una segunda opinion te ofrecemos una consulta gratuita para poder observar radiografica y clinicamente tu problema
    TEl 914572547// 900820015 Madrid
    Un saludo cordial

  3. Anca dice:

    Hola! Cual es la diferencia entre una obturaccion y una reconstruccion de angulo? Es que tengo unas caries muy pequeñas en unas muelas y el dentista me recomendo unas reconstrucciones de angulo en vez de simple empastes.Gracias!

  4. Dr. Alberto Meriñan dice:

    Estimada Anca.
    Se incluye el angulo de las piezas dentales cercano a el punto de union cuando estan debilitadas por la caries y corren peligro de fracturarse por falta de apoyo dentinario y por ello incorporan a la reconstruccion. Es un proceso un poco mas complejo y en muchas ocasiones se necesitan instrumentos y materiales especiales para llevar a cabo este procedimiento lo que puede incrementar los costes.

    Si lo deseas podemos valorar su caso sin costes ni compromiso y asi constrastar opiniones profesionales.
    Tel 914572547 900820015

    Un saludo Cordial.

  5. Maria dice:

    Hola Doctor:
    Yo quisiera saber ya que tengo quen hacerme mas de un arreglo por caries, si ese material que queda muy similar al diente normal una vez arreglado, ya lo usan la mayoria de los odontologos?No me gustaria ir y que me pusieran ese plomo negro :(
    Gracias!

  6. Estimada Maria.
    Este material debe estar en toda clinica odontologica,. Existe una gran variedad de tonos, para hacer coincidir perfectamente el color de tu diente con el material restaurador. Existe una guia de color que determina el tipo de composite a utilizar comparando el tono original de tu diente con las alternativas expuesta en dicha guia.
    Un saludo cordial.

  7. paola dice:

    hola Doctor gracias por la informacion, he decidio cambiar mis amalgamas por resinas mi dentista me ha dicho que pondra Ormoceres ya que es un material muy resistente y me garantiza 5 años, esto es verdad js ya tenia unas y solo me duraron 3 años y empezaron a tener filtraciones de caries, tambien teng unas caries muy pequeñas que recomienda hacer con estas, obturarlas tambien o existe otro material o precedimiento que no desgaste tanto mi estructura dental.
    Gracias.

  8. Estimada Paola.
    El material que te proponen para las obturaciones da buenos resultados a largo plazo , es muy importante tanto la calidad del material como cumplir con todos las exigencias de la preparacion de las piezas limpieza de la caries y obturacion de las mismas , en otras palabras tanto material como tecnica deben ser tan buena una como otra para que el tratamiento sea exitoso a largo plazo. Las carieas pequelas se pueden obturar utilizando fresas minimamente invasivas utilizadas en odontopediatria para ser absolutamente selectivos entre el tejido afectado por la caries y el diente y no desgastar la estructura original sin necesidad. Si te atiendes con un profesional cualificado y con etica todos estos aspectos estan sobreentendidos para el, espero que sea asi.
    Un saludo Cordial.
    Un saludo cordial.

  9. paola dice:

    MUCHAS GRACIASPOR LA RESPUESTA, TENGO OTRAS PREGUNTA HACE VARIOS AÃ OS SUFRI UN GOLPE EN MI MI DIENTE Y AL PARECER DEBIDO A ESTO EL NERVIO HA MUERTO :( YA HICIERON LAS PRUEVAS DE SENSIVILIDAD Y NOY RESPUESTA, DE HECHO EL COLOR DEL DIENTE ES UNPOCO MAS AMARILLO QUE LOS OTROS, NO TIENE NINGUNA CARIES, QEU SE RECOMIENDA HACER?? ES VERDAD QUE PUEDE CAMBIAR AUNMAS DE PICMENTACION SI NO SE REALIZA UNA ENDODONCIA?? SI SE REALIZA LA ENDODONCIA QUE PASA SI NO PONGO LA CARILLA??

  10. Estimada Paola.
    Toda pieza desvitalizada tiende a oscurecerse paulatinamente con el transcurso de los años.
    Si la pieza no tiene vitalidad pero no existe radiograficamente evidencia de procesos infecciosos , quisticos o granulomatosos no hace falta realizar una endodoncia, En algunos casos una muerte aseptica (sin infeccion) de la pieza puede permanecer asi sin problema aun cuando sea recomendable valorar la pieza radiograficamente. En este caso puede realizarse una terapia de blanqueamiento en esta pieza.

    En caso de que continue oscureciendose y el blanqueamiento externo no logre unificar el color con el resto de los dientes puede a. Realizar una endodoncia y blanqueamiento interno. b. Una carilla de porcelana.

    Un saludo cordial.

  11. Joel dice:

    Genial, muchisimas gracias por aclararme dudas, yo queria saber,¿Como eliminan el sarro? y Si tienes los dientes sensibles, es posible que vuelvan a ser normales? Espero su respuesta, de antemano, Muchas Gracias.

  12. angeles dice:

    Hola Doctor
    Tengo caries y estoy embarazada, mi pregunta es ¿tengo que esperarme a despues del parto para solucionar el problema?. Tengo miedo de que la anestesia afecte al bebe. Estoy en el primer trimestre de embarazo.
    Muchas Gracias.

  13. Estimada Angeles.
    Si tienes caries avanzadas y estan ocasionando dolor no debes esperar hasta el funal del embarazo para atender odontologicamente. Debes informnar al medico que te controla en embarazo y notificarle que necesitas realizar un tratamiento dental. Al conocer tu historia clinica te dara las indicaciones particulares para tu caso.
    Generalmente se trata de evitar radiografias y en caso neceario utilizar siempre un delantal de plomo para realizarlas. Otra medida preventiva es la utilizacion de Anestesia SIN Vasoconstrictor ( Norepinefrina). DE esta manera puedes realizar curas interceptivas que evitaran que las caries sigan avanzando y deterioren las piezas dentales de manera considerable. Posteriormente una vez que des a Luz , tereminaran los tratamientos que requieran un proceso mas complejo o anestesia mas fuerte .
    Un saludo cordial.

  14. Estimado Joel.
    Si sufres de dientes sensibles antes de realizar una limpieza debes tratar de disminuir la inflamacion de las encias , Mediante cremas y enjuagues bucales destinado para ello. y cremas desensibilizantes , esto ayudara a que el proceso de eliminacion del sarro sea mejor tolerado.
    Antes de comenzar el tratamiento el odontologo debera colocar un Gel anestesico para adormecer los tejidos y debera utilizar Ultrasonido a baja frecuencia y/0 instrumentacion con curetas y tartrectomos muy finos, implementado tecnica minimante invasiva y al finalizar despues del pulido, colocar gel o barnices desensibilizantes e indicarle al paciente estos productos o indicaciones especificas a seguir en relacion a cuidados diarios en las piezas especialmente sensibles.
    Le invitamos a DELTADENT a realizar este tipo de Limpieza para personas con mucha sensibilidad dental. Se le dedicara el tiempo que sea necesario para poder realizar un tratamiento en condiciones e indoloro.
    Tel 914572547 900820015.
    Madrid.

  15. daniel dice:

    Hola, soy de Argentina y quisiera saber si antes de la amalgama o composite, se coloca en la carie una pasta de hidróxido de sodio, que luego se remueve. Saludos

  16. Estimado Daniel.
    En caries prufundas o pequeñas microexposiciones pulpares puede colocarse antes del material definitivo de obturacion . hidroxido de Calcio para ayudar a remineralizar la zona cercana al nervio al mantener un ph alcalino sobre el area afectada.
    Un saludo cordial.

  17. Matias dice:

    Hola Doctor: una consulta, acabo de hacerme unos arreglos en las muelas por unas caries que tenía. Mi pregunta es la siguiente, los arreglos ahora se hacen en el momento? porque el dentista no me dijo que tenía que volver y me llamó la atención y olvide preguntarle. Recuerdo que cuando era mas chico se necesitaban dos sesiones para el arreglo de caries.

  18. Estimado Matias.
    Mi criterio clinico en estos casos dependera de la profundidad y cercania de la caries en relacion al nervio o pulpa dental.
    En caso de caries incipientes de esmalte o que involucran esmalte y dentina pero estan alejada del nervio se puede realizar la obturacion en una misma sesion , en aquellos casos que la caries este muy cerca del nervio con gran contaminacion de la cavidad prefiero realizar una cura interceptiva y dejarla una semana en observacion y obturar posteriormente si no se presenta sensibilidad en la pieza afectada.
    Un saludo cordial.

  19. Cinthia dice:

    Hola, tengo una pregunta, al obstruir la caries, se pone anestecia??

  20. Felipe dice:

    Dr Alberto una pregunta , si el mercurio es malo para el organismo tal como se vio en el derrame de este en Choropampa , Peru en el año 2000 y aun sigue sin solucion , al mezclarlo con plata deja de ser dañino para nuestro organismo js le agredesco su respuesta , saludos desde Chile

  21. Estimada Cinthia.
    Dependiendo de la profundidad de la caries sera necesario o no la utilizacion de anestesia.
    Si una caries afecta esmalte y ligeramente dentina en muchas ocasiones se puede eliminar una caries y obturar sin la utilizacion de anestesia. Pero si esta muy cerca del nervio (pulpa dental) se debe colocar anestesia para bloquear la conduccion nerviosa de la zona a tratar y evitar dolor durante el proceso.
    Le invitamos a deltadent y poder realizarle un estudio para determinar en caso de que tenga caries , el estado de avance de la misma y en que casos sera necesaria la utilizacion de anestesicos infiltrativos o tronculares. Estudio radiologico y clinico Totalmente Gratuito.
    Un saludo cordial.
    Un saludo Cordial.

  22. Estimado Felipe.
    El mercurio es un metal pesado toxico para el organismo al interferir en las reacciones enzimaticas .
    Su toxicidad no disminiye al ser combinado con la plata presente en las amalgamas. Pero deberian haber muchas obturaciones con amalgama presentes en boca para poder pensar en intoxicacion mercurial por el mercurio liberado de estas obturaciones.
    Un saludo cordial.

  23. Natalia dice:

    Hola ,mi hija tiene diez años y le salio una pequeña carie tiene arreglo y estoy desesperada la odontologa no puede aternderla hasta Enero y me pregunto si tiene arreglo y como ¿Se arregla?

  24. Estimada Natalia.
    No debe preocuparse , si se trata de una caries pequeña , en pocos dias no avanzara como para complicar el caso, aunque le recomiendo que visite a otro odontopediatra que pueda atenderle en estos dias.
    El proceso es muy sencillo: -
    a. Eliminacion de la caries .Limpieza y desinfeccion de la cavidad.
    b. Colocacion de base cavitaria para proteger el nervio en caso de que la caries haya afectado la dentina en cercania al nervio.
    c. Colocacion de un material de obturacion. (amalgama o Composite) a criterio del odontologo y dependiendo de las fuerzas biomecanicas que reciba la pieza y a la resistencia de la estructura remanente del molar afectado.
    Un saludo cordial.

  25. Hola Dr. saludos, quisiera saber ¿si se pueden colocar brackets teniendo empastes dentales de resina? y ¿si se pueden realizar blanqueamientos una vez colocados dichos empastes? Gracias de antemano por su respuesta.

  26. Estimado Jose Marcano.
    El procedimiento ideal al involucrar ortodoncia blanqueamiento y obturaciones de resinas es el Siguiente:
    1. Realizar estudio de Ortodoncia. PLanificacion del caso.
    2. Realizar tratamiento ortodoncico. Si se puede realizar con obturaciones de resinas presentes en los dientes.
    3. Realizar Terapia de Blanqueamiento Dental. Solo blanquerara el esmalte natural. no tendra efecto sobre las obturaciones de resinas o composites.
    4. Cambio de las obturaciones por unas nuevas tomando como referencia el color obtenido en el blanqueamiento.
    Un saludo cordial.

  27. Muchas gracias Dr. por la respuesta. entonces lo recomendable seria hacerse el blanqueamiento antes de colocarse las resinas? nuevamente gracias y saludos desde Venezuela…

  28. Estimado Jose Marcano.
    Efectivamente es recomendable realizar el blanqueamiento antes de cambiar las obturaciones de reina o composite y luego seleccionar el mateil rstaurador para lograr armonia de tono, tinte y color.
    Gracias por su participacion desde Venezuela.
    Un saludo cordial.

  29. Rosana de Argentina dice:

    Estimado doctor, hace tres semanas me realize un cambio de amalgamas por resina en dos premolares superiores, mi doctor me dijo que la caries era muy profunda (la misma se encontraba entre ambos premolares) y que PROBABLEMENTE necesite endodoncia si despues del arreglo habia dolor. Hasta ahora no tuve dolor sin embargo tengo mucha sensibilidad y no puedo masticar de ese lado. Es normal eso? Ya van tres semanas del arreglo. No quiero realizarme endodoncia!
    Saludos

  30. Estimada Rosana.
    Si el dolor no es muy agudo y aparece cuando aplica fuerza sobre ellas , mi recomendacion es continuar esperando un poco mas la evolucion del caso para determinar si son indispensables las endodoncias o no .
    Mi recomendacion es que visite a su odontologo para valoracion del caso y vefificar que el contacto u oclusion sobre estas piezas no sea muy marcado, en este caso aliviar los puntos de contacto para eliminar exceso de trabajo mecanico en estas piezas delicadas.
    Un saludo cordial.

  31. Analia dice:

    Hola Dr, quisiera saber si las inyecciones de anestecia duelen

  32. Rodrigo dice:

    Hola doctor, excelentes sus respuestas. Soy de argentina, hoy 3 de feb de 2012 me sacaron las 3 muelas del juicio que me quedaban, y en 1 mes me colocan la ortodoncia, mis preguntas son 2: la primera, me suturaron las partes que me sacaron las muelas y un poco más allá en el tejido blando, en 5 días me sacan los puntos, le pregunto esto: se regenera nuevamente el tejido no? Ya que me miro los tejidos suturados y están anormales. La otra pregunta es: me dijo el odontólogo que tengo apenas unas caries que apenas se ven, mje recomienda arreglar antes o después de la ortodoncia? Un abrazo doctor.

  33. Buenas tardes Analia.
    No debe tener a las inyecciones de anestesia ya que la sensacion dolorosa es minima si se anestesia previamente en fornma topica /Gel o Spray) el lugar a inyectar, ademas el tipo de agujas utilizadas y tecnica empleada haran de la anestesia dental un proceso sencillo y de facil tolerancia.
    Un saludo cordial.

  34. Estimado Rodrigo.
    Gracias por sus palabras en relacion a nuestra labor en el blog.
    En relacion a su caso , puede estar tranquilo que al cicatrizar lios tejidos se remodelaran y quedaran en todal armonia fisica y funcional con el resto de los tejidos vecinos , lo que describe es lo que normalmente se observa despues de una cirujia de terceros molares. En realicion a la pequeña caries, recomiendo realizar el tratamiento antes de la ortodoncia para evitar que avance y dañe dentina o nervio del diente , cuanto antes se intercepte el avance de una caries el proceso es mas simple, indoloro y el pronostico del tratamiento es mucho mejor.
    Un saludo cordial

  35. Francisco dice:

    Buenas tardes.
    Mi situacion es que siempre cuando me cepillo me sangra las encias… son muy sencible con solo tocarla un poco y se ponen rojas y me sangra..Hay alguna remedio que pueda curar este problema?.Tambien me salio una carie..antes no me dolia pero ahora tengo un pequeño dolor quiere decir que llego al nervio?..y si es ai puedo taparlo ? y si es muy caro el tratamiento?..Soy de Chile.Desde ya muchas gracias.

  36. pablo dice:

    hola cual es la diferencia entre la mezcla plata mercurio y la luz alogena? cual dura mas? me tiene que empastar 2 caries filtradas ( hace 20 años que la tengo) y no se si la alogena tendra la misma duracion gracias de antemano

  37. Buenas tardes Francisco.
    Lo que describe son problemas de tipo periodontal y caries.
    1. Problemas periodontales: Visitar a su odontologo , diagnosticar si se trata de una gingivitis o periodontitis y realizar el tratamiento correspondiente (tartrectomia, profilaxis , curetaje pertodontal etc) e indicar la utilizacion de crema dental, enjuague bucal, seda dental , cepillo interdental, tecnica de cepillado, para mantener el resultado del tratamiento. Es posible que en una primera fase se incluya una terapia medicamentosa de Antibiotico y antiinflamatorio si el proceso es agudo y hay infeccion relacionada con el problema).
    2- Caries: Cuando una caries ocasiona dolor quiere decir que ha avanzado lo suficiente como para inflamar a el nervio o pulpa dental. Si la caries no ha llegado al nervio se debera realizar una reconstruccion de la pieza , eliminando previamente caries y acondicionando los tejidos afectados. Si la caries ha afectado al nervio se debera realizar una endodoncia y posteriormente una corona.
    Un saludo cordial.

  38. Estimado Pablo.
    La amalgama metalica da mejores resultados a largo plazo , pero tiene el inconveniente estetico y en zona anterior , relacionada con area de la sonrrisa generalmente no se utilizan, Las amalgamas metalicas dan mejores resultados en las obturaciones cuyo margen cervical sea subgingival , es decir cuando la caries afecta al diente por debajo de la encia.
    En el resto de los casos , los nuevos composites (obturaciones esteticas) dan muy buenos resultados esteticos funcionales aunque tengan que renovarse con mayor frecuencia que los metalicos.
    Un saludo cordial

  39. yanina dice:

    hola doctor quiero preg lo siguiente hace una semana fui al dentista y me arreglo 2 caries cn el procedimiento q mencionaba lo q me extraño es el mismo dia se me salio la pasta q me puso y al dia siguiente se me salio el de la otra muela.mi preg es pued ser q dure tan poco tiempo o fue mal realizado?.gracias

  40. Estimada Yanina.
    No es normal que esto suceda Debe regresar a la brevedad posible a consulta con su odontologo para realizar el tratamiento indicado. es posible que el material que le haya colocado sea provisional y aun asi no es normal que se salga de esta forma.
    Un saludo cordial.

  41. KAREN dice:

    Hola doctor, hoy me tape una muela, tengo en total 3 caries, y siento una molestia, es eso normal?, me taparon con amalgama, quisiera saber que es mejor, ya que a mi marido otro odontologo le hizo un tratamiento con algo llamado asi: rest. fotocurado compuesto post.+car. y otra pieza dice lo sgte: rest. fotocurado simple post. c/cavidad, que significa eso?
    yo llevo recien una muela tapada con amalgama pero si es mejor el tratamiento de él, quizá podría cambiar de dentista…gracias y espero una pronta respuesta

  42. Estimada Karen.
    Si despues de unos dias continua manifestando sensibilidad en esta pieza , debe visitar nuevamente a su odontologo para valoracion del caso. En algunas oportunidades se presenta sensibilidad durante los primeros dias despues de obturar una pieza afectada por caries profunda cerca de la pulpa dental.
    El material utilizado en su restauracion no debe ser la causa del dolor. En relacion al material que fue utilizado en el caso de su marido es el llamado “composite” o resina a diferencia del suyo no continene metal y se endurece por accion de Luz LED o Alogena por eso aparece el termino de “fotocurado” en su informe. Ofrece ventajas de tipo estetico .
    Un saludo cordial.

  43. deborah dice:

    hola doctor, hoy me arregle una muela con una carie pequeña y me pusieron lo que creo se denomina Composite ya que me lo aplicaron con jeringa y es de un color similar al de los dientes. el tema es el siguiente, me atendieron entre las 8 :30 y 9 de la mañana, y al rededor de las 11 y media tomé cafe , y siento raro,como si tuviera blandita la aplicación .puede ser posible? o es solo una sensacion? me arreglaron 2 muelas y en las dos siento lo mismo, como que es muy suave tirando a blandito. Un saludo y gracias

  44. Estimada deborah.

    Mi recomendacion es que visite nuevamente a su odontologo para valoracion del caso , ya que no es normal la sensacion que describe. Hay que verificar que el composite haya fotopolimerizado correctamente y tenga la resistencia mecanica necesaria.
    Un saludo cordial.

  45. Erick dice:

    Hola, en unos días pienso visitar al dentista, tengo 2 muelas tapadas con amalgama de hace aproximadamente 6 años.

    ¿Será conveniente que esta vez cambie el material por composite? una de las muelas estaba más afectada que la otra, con caries más profunda.

    Gracias de antemano.

  46. Estimado Erick.
    Deberia ver una radiografia para determinar la relacion de la obturacion de amalgama con la raiz de la pieza y la encia circundante.
    Cuando la obturacion es subgingival es decir por debajo del borde libre de la encia en algunos casos no es recomendable el cambio de amalgama por composite.
    Por ello cada pieza hay que valorarla individualmente antes de tomar la decision.
    Un saludo cordial.

  47. Erick dice:

    Gracias por su pronta respuesta! lastima no que no vivo en Wspaña, siendo así haría la cita con usted inmediatamente,

    Saludos.

  48. Buenas tardes Erick
    Aunque por razones de distancia no pueda atenderle, le ofrezco mi ayuda ante cualquier duda . Gracias por su participacion en el blog.
    Un saludo cordial.

  49. Camila dice:

    Hola Doctor
    Hace un día me han colocado una resina en un incisivo central superior, en el cual poseía una caríes IV. La resina colocada no posee el color exacto del diente, y ademas de esto la superficie de la resina se siente un poco rocosa ¿esta cambia su textura con el tiempo? ¿el color de la resina con el tiempo se igualara al del diente? tambien la forma del diente ha cambiado, ahora es mas ancho ¿puede corregirse esto? realmente desearía que el diente este normal como antes

  50. Estimada Camila.
    Por lo que describe se debe pulir mejor la resina o composite para mejorar la textura del mismo . Se recomienda utilizar discis softlex 3M para este proceso.
    En relacion con las dimensiones y forma de la pieza tambien se puede mejorar utilizado fresas de diamante de granumetria muy fina para acabado de composites.
    EN relacion con el color, puede que en unos dias, se observe mas natural ,de lo contrario es recomendable cambiarse por otro color .
    Un saludo cordial.

  51. sara dice:

    Hola buenas tardes,ayer me fui al dentista y me empaste dos muelas,creo que me lo hizo con resina (yo de esto no entiendo nada) y yo creo que se tendria que ver blanco mas o menos pero se me ve como si aun la tuviese picada casi igual que antes un poquito mas blanca pero nada es normal esto?,muchas gracias

  52. Estimada Sara.
    Si su odontologo utilizo resina o composite , terminos sinonimos , la superficie restaurada que estaba afectada deberia verse del mismo color del resto de la pieza. Es posible que en la pieza haya existido alguna pigmentacion previa que impida ver la superfice obturada de color homogeneo.
    Un saludo cordial.

  53. cristina dice:

    hola doctor, bueno, tengo principios de caries, me aparecieron hace meses como rayitas pequeñas, la verdad no quiero q me empasten los dientes, porque es para mi algo anti-estetico, q se puede hacer??

  54. Estimada Cristina.
    Es posible que no sean caries si no fosas y fisuras pigmentadas. Pero es necesario diagnosticar correctamente con un sencillo estudio realizado por su odontologo, en cuaquier caso existen materiales de obturacion que en caso de que sea necesario utilizarlos , su apariencia es igual al del diente y no se evidenciaran , obteniendose un resultado totalmente estetico.
    Un saludo cordial.

  55. Laura dice:

    Buenos dias Dr, hace 2 dias me eliminaron una caries en una muela y aun siento el mismo dolor que presentaba antes como si se tratara del nervio la dra dijo que esperara 3 dias a ver como evolucionaba pero sigo con el dolor solo al masticar igual que antes. Mi pregunta es, si me removieron la caries (la dra dijo que no llego al nervio) por que aun me duele la muela al masticar? Gracias.

  56. Estimada Laura.
    Es posible que el contacto sea muy pronunciado (que haya quedado el material de obturacion Alto) y esto ocasione el dolor al masticar , Si continua la molestia , comuniquese con su odontologo para valorar el caso, tanto respuesta pulpar como el contacto de esta pieza con la antagonista.
    Un saludo cordial.

  57. ana dice:

    hola Dr. tengo una duda quiero arreglar mis dientes porque los de arriba los tengo demasiado salidos y supongo que necesito brackets para emparejarlos con los de abajo pero también tengo 8 muelas careadas es forzoso que primero arregle las caries antes de usar los brackets o puedo usar los brackets primero ??

  58. JOANA dice:

    Hola Dr una consulta hace mas de 5 dias me curaron una muela cariada me dijeron q regresara para q me la terminaran de calsar pero al tercer dia de habermela curado tengo la boca amarga y la lengua un poco blanca y quisiera saber si esa es la causa q me produce el sabor amargo en la boca gracias

  59. Estimada Ana.
    El protocolo correcto es arreglar todas las piezas que presenten caries antes de hacer el tratamiento de ortodoncia, ya que si se aplican fuerzas ortodonticas a piezas con caries estas se fracturaran , ademas los procesos de caries continuaran avanzando y correra el riesgo de perderlas.
    Un saludo cordial.

  60. Estimada JOANA:
    Es posible que el material de obturacion provisional que esta”rellenando “la pieza en este momento este causando estos signos y sintomas. Comuniquelo a su odontologo y es muy probable que al colocar el material definitivo de obturacion desaparezca lo descrito.
    Un saludo cordial.

  61. david dice:

    Dr. me sirvió mucho la información, Tengo una duda al respecto, ya que tengo una carié en el diente de en frente de la parte de arriba y es muy pequeña la carié mi odontologo me dijo que se me puede astillar el diente con la fresa giratoria quisiera saber si hay otra solución

  62. Antonio dice:

    Estimado Dr. Me han arreglado aprox. 15 caries. En todos los lugares donde me han puesto resina, tengo sensibilidad practicamente toda la boca, aunque con mayor claridad en mis muelas. Me preocupa sobre todo una zona donde tengo ya 1 mes de haber sido tratado, en las otras 2 y tres semanas. Ademas cuando mastico me duelen las muelas de los dos lados. Este tiempo es normal??? Gracias por su amable respuesta. La sensibilidad no se me ha quitado ni con pastas dentales para dientes sensibles.

  63. Estimado David.
    Si el proceso es muy incipiente y su odontologo considera que realizar una obturación en esa zona puede ocasionar problemas en el esmalte se debe mantener muy limpia la zona y realizar aplicaciones tópicas de fluor para evitar que la caries avance .
    Un saludo cordial.

  64. Estimado Antonio.
    En algunas personas , la sensibilidad post tratamiento reconstructivo dental , permanece algunos días en caso de obturaciones profundas (muy cerca del nervio). En la mayoría de los casos el proceso es reversible, pero en la pieza que tiene un mes de obturada debería ser valorada nuevamente por su odontologo y observar la respuesta pulpar ante diferentes estímulos. También es recomendable verificar la Oclusión o contacto entre las piezas tratadas y sus antagonistas ya que pueden haber contactos “altos que ocasionen el dolor.
    Un saludo cordial.

  65. veronica dice:

    Hola lei su articulo y me parecio interesante esta nueva tecnica de empaste dental, pero tengo una pregunta respecto al composite fotopolimerizable. ( luz halogena para sellar en pocos segundos) este procedimiento afecta al embarzao??? esta luz halogena puede afectar al igual que los rayos x al bebe dentro de la madre ? me gustaria saber eso por favor. GRACIAS

  66. Estimada Verónica.
    Solo las radiaciones Ionizantes como los rayos X o Gamma pueden afectar al feto durante el embarazo.
    La luz halogena no puede afectar de ninguna forma negativa durante el embarazo.
    Un saludo cordial.

  67. Katty dice:

    Dr.

    Hola, me gustaría saber si una restauración está filtrada presentan dolor? o son caries crónicas?

    Muchas Gracias :)

  68. Estimada Katy.
    Una pieza dental que esta reconstruida puede presentar dolor tanto por el proceso de microfiltracion marginal como por caries .
    Para determinar la causa del dolor es necesario valorar clínica y radiograficamente la pieza , ademas de hacer pruebas de vitalidad pulpar.
    Le ofrezco un estudio de su caso para poder informarle correctamente.
    DELTADENT MAdrid. Tel. 914572547 913440380
    Un saludo cordial.

  69. oliver dice:

    Buenos días Dr. una muela mia ha sido consumida en su totalidad por la carie, que recomienda hacer?

  70. oliver dice:

    Aparte de ir con el dentista, me tendrian que poner un diente postiso?

  71. Estimado Olivier.
    El primer paso es tomar una radiografia periapical de la pieza afectada. Los resultados orientaran a una de estas 2 alternativas:

    1- Si la raiz o tejido de soporte del diente esta muy deteriorado lo mejor sera extraer la raiz y colocar a criterio del cirujano bucal un implante para recuperar la pieza perdida.
    2- En caso que raiz y tejido periodontal ofrezcan un buen pronostico se puede realizar una endodoncia, perno muñon y corona dental para recuperar la pieza deteriorada.
    Le ofrecemos un estudio gratuito de su caso para informarl de la opcion mas conveniente para solucionar el problema .
    DELTADENT Madrid. Tel. 914572547 913440380
    Un saludo cordial.

  72. estefania dice:

    Hola doctor!
    Le platico un poco mi caso: en el 2007 me quitaron mis brackets con los que duré 3 años y me dijeron que tenía caries, sin embargo no me las traté y actualmente tengo varias muelas marcadas y me estan saliendo las del juicio de modo que no se como podría proceder mi tratamiento, si removiendo las muelas del juicio primero o tratando las caries, y por cierto también quisiera saber cuantos años duran el tratamiento de amalgama metálica y el de resina, para saber cual me convendría más.
    Muchas gracias de antemano!

  73. Estimada estefania.
    Le recomiendo primero iniciar una fase de saneamiento eliminando las caries presentes y reconstruyendo las piezas afectadas y posteriormente realizar las extracciones de las muelas del juicio.
    En relacion al material de eleccion dependera de la superficie a restaurar y la profundidad de la misma en relacional tejido gingival o encia. , Si las caries han afectado el comienzo dela raiz por debajo del borde libre de la encia , sera mas conveniente la amalgama y son supragingivales definitivamente por estetica, y biocompatibilidad el composite o resina.
    Un saludo cordial.

  74. FERNANDO dice:

    HOLA! TENIA CARIES PROFUNDAS,NO TENIA NINGUN DOLR PREVIO, EN LAS 2 MUELAS DE ABAJO SIGUIENTES A LA DEL JUICIO ,ME LIMPIARON TODO Y APLICARON COMPOSITE DE UNA VEZ SIN REALIZAR UN TRATAMIENTO PREVENTIVO DEJANDO ALGO DE CARIES Y PONIENDO ALGUN QUIMICO PARA ESPERAR ALGUN TIEMPO NO RECUERDO EL NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO NI SABIA DE EL ANTES DE ESTO YA QUE LA CARIES ESTABA TAN PROFUNDA Y PODIAN AFECTAR LOS NERVIOS,CUESTION A LAS POCAS HORAS COMENZO UN DOLOR INSOPORTABLE LLEGANDO HASTA EL OIDO,GARGANTA,ETC,VOLVI AL DENTISTA ME DIERON ANALGESICO Y ME MANDARON 2 ENDODONCIAS,EN LAS RADIOGRAFIAS LOS NERVIOS SE VEIAN PERFECTOS SIN NINGUNA INFECCION O INFLAMACION PERO AUN ASI POR EL DOLOR INTENSO ME HICIERON LA PRIMER ENDODONCIA,EL DOLOR SIGUIO IGUAL QUE ANTES Y YA NO QUISE HACER LA OTRA,PASARON 3 SEMANAS Y EL DOLOR FUERTE CEDIO,PERO DUELE MUCHO AL MORDER EN UN PUNTO MUY PRECISO DE LA MUELA QUE AUN NO SE HIZO ENDODONCIA,CONSULTE OTRO DENTISTA Y ME DIJO QUE UNA VEZ QUE DUELE EL NERVIO YA NO SE RECUPERARA AUNQUE SE VEA PERFECTO EN LA RADIOGRAFIA SEGUN EL ESTA DOLIENDO MENOS PORQUE COMIENZA A MORIR Y QUE SI NO HAGO ENDODONCIA SERIA PEOR PORQUE PODRIA PERDER EL DIENTE,DESEARIA SABER SI DEBERIA ESPERAR MAS TIEMPO A QUE CEDA EL DOLOR O ES REAL QUE YA COMENZO A MORIR EL NERVIO SOLO POR HABER ESTADO EN CONTACTO CON EL TORNO TAN CERCA Y LA RESINA QUE PUSIERON LUEGO,LO QUE ME EXTRAÃ A ES QUE TANTO 2 DENTISTAS Y LA ENDODONCISTA ME DICEN QUE DEBO HACER LA OTRA ENDODONCIA TAMBIEN CUANDO SE VE EL NERVIO PERFECTO Y HASTA UNOS MILIMETROS LEJOS DE LA CARIES REPARADA,GRACIAS!

  75. Estimado Fernando.
    Para poder darle mi opinion deberia ver una radiografia periapical y observar la respuesta a diferentes pruebas de vitalidad pulpar como : Percusion , Pulpometro (prueba electrica) , respuesta a cambios termicos etc. Si los resultados de estas prueban ofrecen un pronostico favorable, intentaria antes de realizar la endodoncia , retirar la resina o composite, colocar un material de relleno provisional con propiedeades sedantes o analgesicas para el nervio , ajustar oclusion en ese punto que desencadena el dolor al masticar, esperar 15 dias en caso de que las molestias disminuyan progresivamente.
    Si desaparece el dolor y las pruebas de vitalidad pulpar son favorables se puede volver a obturar la pieza afecrada.
    Si continuan las molestias se debera endodonciar .
    Le ofrecemos un estudio gratuito de su caso en DELTADENT. Tel 914572547 913440380 Madrid.
    Un saludo cordial.

  76. FELIX dice:

    Buenas tardes,
    mi consulta es la siguiente: hace 6 años me practicaron una endodoncia en una muela, la de delante justo de la muela del juico; desconozco su denominación científica. Al ser una carie bastante grande, tras la endodoncia me reconstruyeron la muela y me pusieron una corona. El problema con el que me encuentro ahora es el siguiente:
    Se me ha despegado la corona y dentro de ella ha quedado el composite con el que me praticaron la reconstruccion de la muela, quedando la muela con su correspondiente cavidad, como si estuviera vacia.
    Mi duda es la siguiente: es posible salvar la muela con una reconstruccion reutilizando la corona por estar en perfecto estado? Es decir, reiniciar el proceso que se me realizó la otra vez, pero en este caso desde la reconstruccion y volver a colocar la corona. En caso de ser asi me gustaría acudir a su centro para recolocarmela.

  77. Buenas tardes Felix.
    Si se puede realizar este proceso siempre que la raiz de la pieza este en buenas condiciones .
    Le ofrezo una valoracion gratuita clinica y radiografica de su caso e informarle si las condiciones para reconstruir la pieza y recementar la corona son favorables y de serlo, poder realizar el tratamiento si usted lo desea previa informacion del presupuesto del tratamiento descrito.
    DELTADENT. Madrid.
    Tel. 914572547 913440380.
    Un saludo cordial.

  78. Olga dice:

    Hola me gustaría saber cuantas veces pueden ser retocada las corona de porcelana; ya me han hecho dos ajustes por la altura de la misma pero todavía siento molestia en la oclusión. Pueden arreglarla aún más? Estoy muy desanimada se me ha hecho eterna la molestia con esta corona y perno.

  79. Olga dice:

    También me gustaría saber si en algunos años necesito cambiar la corona sí es necesario hacer un nuevo poste y muñon o sí sólo necesitare la corona. Puedo cambiarla por una de mejor calidad? Utilizando el mismo poste y muñon??

  80. Estimada Olga.
    Si se puede realizar varios ajustes hasta lograr una oclusion balanceada.
    . Toda corona necesitara en unos años cambiarla si pierde sus propiedades esteticas o funcionales , pero no necesariamente el perno muñon que sirve de pilar a la corona.
    Un saludo cordial.

  81. Olga dice:

    Gracias por su respuesta doctor. En un mes tengo cita y pediré que la arreglen para ver si finalmente estoy cómoda.

  82. Estimada Olga.
    Puede mantenerme informado de la evolucion del caso. No dude en consultarnos cuando lo necesite.
    Un saludo cordial.

  83. Gabriela dice:

    buenas tardes
    Mi pregunta es la siguiente: Hace dos dias me empastaron 4 muelas con resina las dos molares de arriba y dos molares de abajo del mismo lado es normal que sienta sensibles mis dientes sobre todo cuando tomo liquidos frios o calientes. Tambien no puedo masticar muy bien los alimentos como carne, no siento dolor solo al masticar molestias o sera que es algo nuevo para mi. Solo una carie era un poco mas profunda que las demas y no me dolia solo que decidi empastarlas antes de que me fuera a llegar al nervio.

  84. Estimada Gabriela.
    Debe informar a su odontologo de la situacion, quizas le recomiende esperar unos dias para que desaparezcan los sintomas a los cambios de temperatura , pero si es importante , determinar la causa de la molestias a la masticacion ya que puede haber alguna obturacion mas “alta” que recibe mucha muerza oclusal al contactar con la pieza antagonista. Si este es el caso al ajustar la obturacion se aliviara de inmediato las molestias .
    Un saludo cordial.

  85. Gebriela dice:

    Muchas gracias por la respuesta doctor esperare unos dias. Otra cosa que quiero preguntar es cuanto me duraran esos empastes , se caen mas pronto los dientes con empastes y si es recomendable utilizar el tratamiento de ortodoncia con empastes en la mayoria de las muelas? Tengo muchisimo miedo de ponerme brackets por que dicen que extraen muelas para hacer espacio pero yo solo tengo los dientes inferiores muy separados aun asi nesecitare extracciones, otro de mis miedos es que con los brackets se desgasta la raiz de los dientes y quedan muy flojos cuando te los quitan.. :(

  86. Estimada Gabriela.
    Las obturaciones pueden permanecer cumpliendo funcionalidad y estetica durante muchos años pero dependera de habitos , higiene,tipo de material que le han colocado , alimentos , etc.
    Con respecto a los brackets: Si tiene espacios entre los dientes , no es necesario extraer piezas , ya que las extracciones son precisamente para “ganar” espacio . Claro esta ., todo esto pasa por un estudio previo que puede solicitar usted antes de tomar una decision , donde debera explicarle toda la metodologia y aclarar esta y otras dudas.
    Si las fuerzas durante la ortodoncia son correctamente direccionadas y con un intensidad adecuada no deben producirse reabsorciones radiculares.
    Consulte con un ortodoncista cualificado.
    Le ofrecemos un estudio clinico y radiografico gratuito para poder diagnosticar , planificar tratamiento e informarle del protocolo a seguir.
    Tel. 914572547 Deltadent Madrid.
    Un saludo cordial.

  87. doctor me arreglaron 3 muelas con resina que anteriormente estaban trabajadas pero habian dejado caries adentro por lo que me dijeron que en una probablemente necesitaria endodoncia, los primeron dias me doloreron pero se quito pero a las semanas me volvieron a doler pero como estoy con constante estres las persiono por la noches me realizaron una guarda y se me quito el dolor , a los 5 meses me volvieron a dolor pero no estaba usado la guarda a eso atribui el dolor pero traigo una inflamacion la pregunta es si la muela estaba bien ahora porque surgio una infeccion lo curioso es que la del lado esta bien pero me duele al presionar la area inflamada y esta sensible se ra reflejo:

  88. Estimada Diana Gonzalez.
    Pude ser un reflejo de proceso que se origina en la pieza vecina , pero lo indicado es tomar una radiografia de todas las piezas de esa area y realizar pruebas de vitalidad pulpar para determinar cuales estan directamente realacionas . Diagnosticar y planificar el tratamiento. Recomendamos que el profesional que realice este estudio previo y tratamiento sea un Endodoncista .
    Le ofrecemos realizarlo para poder inflormarle correctamente este estudio es gratuito y sin compromiso.
    Un saludo cordial.
    Tel. 914572547 913440380 DELTADENT Mardrid

  89. Feli dice:

    hola tengo 62 años y una caries en el segundo premolar de abajo, me han dicho que me lo tienen que arreglar con amalgama, yo le dije que queria que me pusieran composite para que no quede ese negro y me dijeron que era mejor por que la caries era de clase II. Eso que es?, es mejor que me lo arreglen con amalgama?, un saludo

  90. Estimada Feli.
    cuando una caries se desarrolla en la cara proximal (lateral) de una pieza dental, y su limite inferior es subgingival es decir que la caries ha avanzado por debajo del limite de la encia) es recomendable ceconstruir con amalgama para evitar filtraciones posteriores en esa zona.
    Pero deberia ver clinica y radiograficamente la situacion de esta pieza para determinar si este es su caso y recomendarle el material de obturacion mas conveniente.
    Le ofrezco una valoracion gratuita y sin compromiso , con la finalidad de poder informarle correctamente.
    Tel. 914572547 913440380 DELTADENT . Madrid
    Un saludo cordial.

  91. Mariana dice:

    Hola doctor:
    Bueno, queria preguntarle si en todos los metodos se usan anestecia en forma de inyeccion?

  92. Estimada Mariana.
    Hay tratamiententos dentales en los cuales no se necesita anestesiar mediante inyeccion, ya que la profundidad de la caries o de la obturacion que se debe hacer esta alejado del nervio o pulpa dental.
    Para realizar tratamientos periodontales simples , se puede utilizar anestesia tópica (en Gel).
    - En personas muy nerviosas se puede realizar sedacion consciente para evitar la anestesia inyectada en boca.
    Pero no debe temer ya que las agujas utilizadas , los anestesicos y las tecnicas empleadas son minimamente invasivas y no ocasionan dolor .
    Un saludo cordial.

  93. Sebastián J. dice:

    Hola Doctor: Le tengo una consulta, sucede que hoy me tapé la ultima muela que tenía con caries el odontólogo me la tapó, y ahora al masticar por ese lado (izquierdo) siento un dolor fuerte cuando muerdo un alimento duro, es normal que ese dolor esté presente unos días después de haberme tapado esa carie o existe otro problema de por medio?
    Agradezco su respuesta.
    Un saludo cordial.

    • Hola Sebastián,
      La causa de su problema podría ser que la obturación está ligeramente alta o tiene un punto milimétrico que está ligeramente alto. Es algo muy común con las obturaciones nuevas y tiene una solución muy sencilla, que es pulir ligeramente, por lo que le aconsejo que acuda a su odontólogo para que la retoque (es rápido y completamente indoloro). Un cordial saludo

  94. María dice:

    Ya vi que contestan a todas las consultas, espero no ser la excepción.Tengo en una de mis muelas un espacio negrito en el medio de ella, no sé si es caries porque JAMAS he visitado algún dentista, no me duele… es probable que lo sea? Necesito ya un empaste o lo que suelen hacer para arreglar estos problemas?

  95. Sebastián dice:

    Hola Doctor: Buenas tardes, tengo una consulta con una muela molde que me pusieron en mi dentadura, resulta que encontré como una subida tipo abseso en la encía de esa muela falsa, y un dentista me dijo que puede ser que haya un proceso infeccioso desarrollandose ahí. Entonces mi pregunta es, existen antibioticos para combatir ese abseso? Si es así si me pudiera dar los datos de esos antibióticos, y si se venden con receta?, Muchas gracias por su respuesta. Saludos cordiales.

  96. Sebastián dice:

    Doctor: La otra consulta que tengo, tengo 2 muelas del juicio en mis molares inferiores, esas hay que sacarlas? o solamente si manifiestan algunos sintomas se require la exodoncia.
    Gracias por su respuesta. Saludos cordiales.

  97. Estimada Maria.
    No sera la excepcion. Tratamos de contesar todas las consuntas y estaremos encantados de ofrecer la informacion que pueda ayudar.
    Es posible que sea una ranura normal de la anatonia dental que por su profundidad se ha pigmentado. Si esta es la situacion , no es necesario realizar tratamiento o colocar un sellador de puntos y fisuras en caso de que sea una superficie susceptible a formarse una caries en un futuro.n Pero si se trata de una caries se dbera remover el tejido afectado y realizar una obturacion (empaste). Para determinar si es necesario tratamiento hay que diagnosticar correctamente y para ello debe visitar a su odontologo , quien le informara al respecto.
    Le ofrecemos realizar este sencillo estudio y poder diagnosticar y realizar el tratamiento mas conveniente, en caso de que realmente sea necesario.
    DELTADENT Madrid.
    Tel. 914572547 913440380.
    Un saludo cordial.

    • María dice:

      Agradezco enormemente la ayuda y la propuesta… desafortunadamente vivo en México, pero desde ya busco un odontólogo para una valoración. Gracias de nuevo.

  98. Estimado Sebastian.
    Si se esta desarrollando un proceso infeccioso en esta pieza , se debera comenzar el tratamiento con antibioticoterapia , Pero seria irresponsable de mi parte indicarle que tome uno en especifico ya que sin conocer su historial clinico no se si es alergico a algun compuesto activo . Debe sr su odontologo el que le recete este medicameno que por lo general si es necesario entregar en la farmacia una receta medica realizada por un profesional colegiado.
    Le ofrecemos realizarle un sencillo estudio mañana lunes si lo desea totalmente gratis para poder diagnosticar , recetar e indicar el prtocolo a seguir.
    En relacion a las muelas del juicio , si estas piezas estan en buenas condicioes, tienen espacio anatomico suficiente y no stan ocasionando presion a otras piezas , no es necesario realizar extracciones de las mismas. Estas condiciones deben ser observadas por su odontologo.
    Un saludo cordial.
    DELTADENT . Madrid.
    Tel 913440380 914572547

  99. ana aguilar dice:

    ola me quiero poner brakets pero no kiero que me extraegan dientes es necesario esto? Los colmillos se quitan es peligroso?

    • Hola Ana,
      No siempre es necesario extraer dientes para una ortodoncia. Si es necesario o no lo determinará el ortodoncista tras estudiar su caso por medio de modelos, radiografía y examen clínico. Los dientes que suelen extraerse son los premolares y es muy sencillo y nada peligroso, es bastante rutinario. Un cordial saludo

  100. Sebastián dice:

    Buenos dias señor cirujano dentista mi motivo de consulta es el siguiente, sobre las muelas del juicio, porque motivo salen? y porque salen a edades entre los 16 y 25 años aproximadamente?, sucede que tengo 2 muelas del juicio en mi dentadura y quería saber si a futuro ocasionarían daño a otros dientes? Si no ocasionara daño no es necesario la exodoncia verdad?
    Lo otro es que me taparon una muela con una tapadura profunda debido a que una carie ya bordeaba el nervio y siempre que pasan cosas heladas me da una puntada fuerte aún? a que se puede deber eso?
    Agradezco su respuesta.
    Saludos cordiales

    • Hola Sebastián,
      Cada diente en la boca, tanto los decíduos (de leche) como los permanentes (definitivos) tienen una edad de erupción y siguen un orden cronológico. Los terceros molares (muelas del juicio) son las últimas en salir y suelen salir a finales de la adolescencia o en al adultez jóven, por ello la edad de erupción de esas muelas puede ser variable. Muchas veces esos molares no erupcionan. En caso de erupcionar parcialmente, es necesario extraerlas. también haría falta extraerlas, incluso si no han erupcionado, si presentan un riesgo de salud para cualquier estructura anatómica circundante o si causa molestias o infección.
      En cuanto a la molestia en su muela; muchas veces cuando se obtura una caries muy profunda, la pulpa dental puede acabar irritándose, por lo cual habría que examinarla para ver si puede solucionarse el problema mediante una obturación nueva, pero lo más probable es que se necesite una endodoncia. Tras un examen radiológico y clínico, su odontólogo podrá determinar qué tratamiento puede solucionar su problema. Un cordial saludo

  101. dayana dice:

    hola doctor, mi consulta es por lo siguiente, tengo varias caries en los molares pero estan muy avanzadas, casi al extremo que he perdido toda la superficie de esas muelas, no se si extraerlas por que no me gustaria que se vieran esos vacios antiesteticos o si aun puedo hacerme unas resinas fotocuradas? quiero sanear mis dientes para colocarme ortodoncia pero no se por donde empezar. espero su ayuda, gracias!

  102. Buenas tardes dayana.

    Para determinar si es posible “salvar” estos molares afectados por caries o por el contrario es necesario extraerlos si estan muy deteriorados , debemos realizar un estudio clinico y radiografico que icluira un estudio de ortodoncia para planificar organizar un plan de tratamiento multidisciplinario.
    El orden en este tratamiento deberia ser el siguiente:
    1- Eliminacion de caries
    2- Realizacion de Endodoncias o exodoncias segun sea necesario.
    3- Ortodoncia-
    4- Realizacion de coronas en piezas muy debilitadas o en caso de endodoncias.
    5- Colocacion de implantes para recuperar alguna pieza si ha sido extraida y no se ha podido “cerrar” el espacio mediante la ortodoncia.
    Le invitamos a DELTADENT para realizar un estudio totalmente gratuito de su caso y poder informarle del tratamiento que necesite.
    Tel. 913440380 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  103. carlos dice:

    Hola, soy fumador y me gustaria que mis dientes fuesen blancos. Puedo blanquear mis dientes sin dejar de fumar?
    He ido a una clinica y me han dicho que fumando, no me hacen el tratamiento. que opinan ustedes?
    gracias

  104. Estimado Carlos.
    Si se pueden blanquear los dientes , pero habria que estar realizando limpiezas frecuentes para eliminar las manchas de nicotina que volveran a ocultar el color blanco logrado.
    Por ello lo ideal es dejar de fumar tanto por razones esteticas como fundamentalmente por salud. Cada vez se diagnostican mayor cantidad de casos de Cancer bucal. No forme parte de esta lamentable estadistica .
    Un saludo cordial.

  105. DANIEL dice:

    Buenas tardes doctor,

    quisiera saber si es normal que después de la curación de una muela y con una calza parcial la muela duela a las horas del tratamiento, mi dentista me dice que en 3 días pase para poner la resina, es normal sentir dolor durante el curado?

    La misma dentista me realizo ya me calzo una muela con resina, sin embargo en la misma muela senti una sensación al rosarme con la lengua, no duele con calor ni frio ni al masticar, pero a veces hay sensacion como en ese contacto, la doctora me retiro una muela cordal que estaba al lado, por que era probable que el dolor de la muela calzada fuera una focalización de la caries de la molar. Me puede orientar para saber si el tratamiento es correcto y explicarme en que consiste el proceso en el que la muela esta en curado..muchas gracias

  106. Estimado Daniel.
    Cuando las caries son profundas es recomendable realizar un tratamiento previo o “cura provisional” antes de colocar el material de reconstrucción definitivo.
    Este material tiene efecto analgésico y desinfectante en cavidades contaminadas, Esto mejora las condiciones de la dentina y tejido pulpar.
    Es importante que le describe a su Odontologo las superficies sensibles para poder explorar directamente y determinar la causa., en ocasiones es motivado a contactos prematuros o exposición de dentina.
    Un saludo cordial

  107. Bárbara dice:

    Hola doctor, tengo una consulta ya que me estoy realizando un tratamiento de ortodoncia y ya me saque los molares del juicio ahora comenzaron a empastarme pero resulta que la doctora sin yo saber que era me hiso una reconstruccion de corona en dos muelas el lunes recien pasado siendo que ella solo dijo que me haria tapaduras, ahora me duele mucho mis muelas al comer y dejo la muela como con un hoyo con resina blanca en comparacion con la misma muela del otro lado del maxilar, realmente no se que hacer. ya que ya no puedo hacer nada por que ya me hiso la reconstruccion de corona, yo pense que eso significaba un simple empaste o tapadura como me habia dicho pero no es asi. Creo que se aprovecho por que no estaba en conocimiento de los nombres en medicina de esas realizaciones medicas. Tengo rabia, pena, impotencia de todo por que ya no puedo hacer nada eso si ya no ire mas a esa dentista. quizas la deba demandar por que no era necesario esa intervencion ademas ella pretendia segun el papel hacerlo en todas mis muelas.

  108. Bárbara dice:

    Siguiendo con lo anterior para respaldarme segun las radiografias que me tome no salen caries ni lesiones óseas apicales.

  109. Estimada Barbara.
    Es fundamental el vinculo de confianza entre odontologo y paciente . Por lo que debe consultar a otro especialista , distinto al que estaba tratandole para contrastar diagnosticos y planificacion de tratamiento.
    Para determinar si era necesario o no es indispensable poder visualizar imagenes radiogradicas anteriores al tratamiento realizado, aunque ya no se podra confirmar la presencia de sintomas o signos clinicos que junto con los radiiograficos , son necesarios para diagnosticar y justificar un tratamiento.
    En estos momentos antes de continuar tratramiento en otras piezas , hay que centrar los objetivos en controlar los sintomas de dolor e imposibilidad de masticar que presentan las piezas recien tratadas . Para ello sera necesario tomar nuevas radiografias periapicales y realizar pruebas de vitalidad pulpar. Una vez dignosticado , se debera realizar el tratamiento que necesite.
    Es recomendable en su caso unificar criterios terapeuticos entre un endodoncista y el odontologo que realice las coronas en caso de que sea indispensable realizarlas.
    Un saludo cordial.

  110. Ale dice:

    Buenas tardes dr. Quisiera saber sí Se pueden tapar caries teniendo brackets ?

    • Hola Ale,
      No hay ningún problema en hacer obturaciones en caso de llevar ortodoncia. Si la aparatología interfiere, es tan sencillo como removrela, hacer la obturación, y volver a colocar el bracket. En muchos casos, no interfiere y se lleva a cabo el procedimiento como de costumbre. Un cordial saludo

  111. Yael dice:

    Q tal solo tenia una pregunta me taparon una carie en mi diente el d enfrente y me limpiaron una muela para despues ponerme una coronilla y queria saber si puedo fumar aunque me hallan echo la cirugia hoy,,,????

  112. Estimado Yael.
    Definitivamente no es recomendable fumar despues de una cirugia ya que puede interferir negativamente en el proceso de estabilizacion del cuagulo , irrigacion de la zona intervenida y por lo tanto en la cicatrizacion .
    Un saludo cordial.

  113. Víctor Becerra dice:

    Hola Dr, buena noche. Soy Víctor Becerra de Guadalajara Jalisco México. Fíjese que hoy fui con mi dentista a que me atendiera una caries en mi muela pues ya estaba algo profunda, no me dolía pero al percatarme de ella no dudé en atenderla de inmediato, creo que me puso recina pues la seco con una pistola como de aire caliente y al preguntarle me dijo que era luz ultravioleta. Eso fue como a las 12:30 del día, me dijo que sólo evitara por hoy agua de Jamaica y chocolate, hace un rato después de cenar y lavarme los dientes, me fije y ya no tenía la recina que me había puesto en la muela, supongo que se safo o desintegro con el lavado de los dientes, esto es normal por haberlos lavado o se debe a que no se aplico suficiente luz ultravioleta o una incorrecta aplicación? Ya le llame a la doctora y mañana en la tarde me recibe para corregirlo. Le debo conectar algo que usted me sugiera antes de que me vuelva a hacer la corrección de nueva cuenta? Saludos y gracias de antemano.

  114. Buenas tardes Victor Becerra.
    Definitivamente no es normal que se haya desalojado el material de onturacion, el cepillarse los dientes no debe ocasionar ningun deterioro de la estructura. Debe haber algun fallo en el material o la tecnica empleada. Su odontologo le debera realizar una nueva obturacion.
    Un saludo cordial.

  115. Víctor Becerea. dice:

    Muchas Gracias Dr. Hoy mismo voy a que lo corriga la Dra. Le comentare para que me diga la causa y que cambie material o lo haga con mayor cuidado y detalle. Debe la Dra Hacer algo en la base de la muela después de limpiar y antes de colocar el material de obturación?

  116. Estimado Victor Becerra.
    Si la cavidad es muy profunda y cercana al nervio antes de colocar el material de obturacion se coloca una base cavitaria para evitar sensibilidad despues de realizado el tratamiento. Pero esto es basico y un procedimiento de rutina en la practica de cualquier odontologo.
    Un saludo cordial.

  117. Víctor Becerra dice:

    Gracias Dr, felicidades por esa labor tan desinteresada y altruista de asesorar y brindar información en línea a las personas. Bendiciones para usted y los suyos.

  118. ana maria dice:

    hola dr!!!! mi consulta es la siguiente…hace una sem me arreglaron una caries demasiado profunda, a tal punto que mi odontologo desea salvarla y me “fabrico” una muela de amalgama (previamente puso un cemento que debia endurecer 7 min) los primeros dias no sentia nada..pero al tercer dia cuando tiene contacto con frio o calor me da un puntazo en el nervio y me duele, dicho dolor dura un rato y luego va desapareciendo de a poco…hasta ke nuevamente tiene contacto con algo frio o calor! esto esta bien???? mi odontologo dice que quiere esperarla un poco que a lo mejor la pulpa esta inflamada y que a veces tarda en acomodarse…ud que me sugiere? desde ya muchisimas gracias dr

    • Estimada Ana Maria.
      Estoy de acuerdo con su odontologo debe esperar unos dias mas , Si la inflamacion que presenta el nervio es reversible , disminuira progresivamente la intensidad de la sensibilidad al entrar en contacto con alimentos frios o calientes.
      Si el dolor se incrementa es posible que necesite realizarse una endodoncia.
      Puede mantenerme informado de la evolucion del caso.
      Un saludo cordial.

  119. Antonella dice:

    Hola quieria hacer una consulta, empece a sentir como un pequeño frio en una muela, y cuando me mire al espejo y comparandola cn la misma muela del lado contrario parece como que se me hubiera salido la pasta de un pequeño arreglo que me jicieron hace un mes. puede ser posible? solp tendrian qie volverm a poner pasta o tmb me tendran que pasar el torno?
    muchas gracias!

    • Estimada Antonella.
      Visite a la brevedad posible a su odontologo, y valore la situacion , determinando que es lo que ha sucedido y que tratamiento sera necesario realizar . Si se ha caido una obturacion se debera limpiar la cavidad y en muchos casos si es necesario utilizar la tubina o micromortor es decir instrumentos rotatorios , aunque no quiere decir que sea necesario profundizar mas si si no hay caries.
      Un saludo cordial.

  120. Diana quinones dice:

    Hola dr Alberto quisiera saber si me pueden poner hidroxido de calcio estando embarazada ya q tengo caries profundas y no me puedo haser rayos x que sería temporal mi entras tengo el bebe gracias

  121. Jose dice:

    Buen dia doctor
    Hace 4 dias me taparon 3 muelas pero una de las de atras me duele al masticar alimentos y al tomar agua fria, despues de esto me queda punzando y siento que la pasta que me pusieron me quedo como alta, antes de que taparan mi muela no sentia ningun dolor yahora que me la tape es lo contrario espero y pueda ayudarme a saber el por que
    Saludos y gracias por la atencion

    • Hola Jose,
      Efectivamente, esos síntomas que describe son por una obturación ligeramente alta, algo muy común y que se debe avisar a los pacientes ya que suele pasar y se percibe por el paicente al pasar algunos días. En esos casos solo hace falta pulir, algo muy sencillo, rápido e indoloro. Un cordial saludo

  122. marcelo dice:

    buenos dias doctor,soy de argentina quisiera saber si corre algun riesgo mi salud ya que a los 8 años de edad me colocaron plomo en cuatro muelas ,ahora tengo 36 años y se estan cariando las mismas y otras tambien , mi pregunta es si al tragar la saliba este producto es toxico a veces siento un gusto que antes nunca habia experimentado, saludos espero su respuesta

  123. Andres dice:

    Hola doctor es la primera vez que le pregunto algo: Noté un día con una luz blanca apuntando a mis dientes como una gran físura horizontal en un diente frontal superior, me asusta xq no quiero que se parta. el diente o. perderlo. Tiene tratamiento es ? y xq se hizo esa raya. o fisura casi que atraviesa. todo el diente de forma horizontal. También tengo que ponerme brackets esa físura puede afectar ? Gracias de antemano espero que me conteste

  124. Andres dice:

    Perdon la fisura es vertical de arriba hacia abajo lo noté en la oscuridad con una luz blanca. cual sería el tratamiento gracias ?

    • Si es una fisura poco profuna se puede dejar así y no supone ningún riesgo o se puede rellenar ligeramente con composite a modo preventivo. Un saludo
      Para cualquier otra consulta, no dude en ponerse en contacto con nosotros
      Clínica Deltadent
      Avda Ramón y Cajal 5
      914572547

  125. Andres dice:

    y sí es muy c
    ostoso ?

  126. jonathan dice:

    hola doctor, resultavq fui al dentista a arreglarme un par de caries el me removio la caries cn el taldro y luego me puso una pastaa blanca q se me cae a los pocos dias pero tendria q volver a la semana a verle…quisiera saber q es esa pasta blanca? y xq no me repara el diente de una buena vez? gracias y un saludo grande

  127. Muchas veces si la caries es muy profunda y quedamos cerca del tejido pulpar del diente, se deja una cura que se tapa con un cemento provisional. Esto se hace para ver si en el transcurso de unos días el diente presenta sintomatología o produce dolor, en cuyo caso necesitaríamos una endodoncia. Por lo contrario, si tras unos días con la cura no hay signos ni síntomas, se procede a obturarlo de forma definitiva.
    Para cualquier otra consulta, no dude en ponerse en contacto con nosotros
    Clínica Deltadent
    Avda Ramón y Cajal 5
    914572547

  128. paloma dice:

    buenas tardes!! Doctor este dia fui con un Segundo Dentista el 5 de agosto fui la primera vez a que me mataran el nervio de mi muela la segunda del lado derecho de abajo y el 15 me hiceron limpieza no me pusieron la corona porque me dolia y hiba el dolor y se me quitaba solo, pero me regreso el dolor hace 7 dias y aun estoy con el! esta manana me reviso una dentist y dice ke tienen ke kitarla porque esta crakeada o sea se me quebro!! pero yo no miro nada de eso?como puedo salir de dudas? me dieron antibioticos y pastills para el dolor..dice ke cuando me mataron la raiz ahi pudo suceder ke me la kebraron pero yo tengo mi muela entera!!

  129. Dr. Alejandro Croquer Mayorga dice:

    Hola Paloma,
    Es muy difícil ver una fractura a ojo. También le digo que es bastante fácil que un diente endodonciado se fracture. Lo que debería de hacer es pedirle a su odontólogo que le enseñe la radiografía y se lo explique, pero seguramente estará haciendo lo mejor para usted. Los síntomas de un diente fracturado son dolores y molestias sobretodo al morder. Un cordial saludo

    Avda Ramón y Cajal 5
    914572547
    clinicadenltadent@hotmail.com

  130. Reiny dice:

    Hola Dr. Mi problema es el siguiente tengo dos caries bien profunda una esta destapada y la otra muela tengo ya varios muchos mese con un cemento provisional o cura y nunca me ha dolido me interesa saber que si debo hacerme la endodoncia, y la que no tiene la cura me dolio hace muchos aÑos pero ya hace como 2 que no me duele quiero saber si es necesario la endodondia aunque no haya dolor

  131. Estimado Reimy.
    Es posible que no necesite endodonciar estas muelas ya que hay ausencia de síntomas y signos , pero el protocolo a seguir es el siguiente:
    - Visitar a un especialista en esta área : un Endodoncista o a su odontologo de confianza.
    - hacer una radiografía del área descrita.
    -Hacer pruebas de vitalidad pulpar.
    colocar un nuevo cemento provisional ,sobretodo la pieza que esta totalmente “destapada”.
    - Esperar 15 días (no 2 años) y en ausencia de síntomas y signos colocarse la obturación definitiva.

    Le ofrezco una cita donde realizaremos todas estas pruebas descritas totalmente gratis y sin compromiso, para diagnosticar correctamente y explicarle detallamente el plan de tratamiento.
    Tel 913440380 914572547 Madrid
    info@deltadent.es
    clinicadeltadent@deltadent.es

    Un cordial saludo

  132. Vanessa dice:

    Hola doctor, tengo 26 años y me estan saliendo las muelas del juicio de la parte inferior. Siento como acalambrada mi cara sobre todo en esa area y la de la parte inferior derecha me molesta al comer, porque esta en desnivel con las demas…..se supone que va a crecer y quedar en el mismo nivel que las demas muelas o definitivamente debo sacarla?

  133. Estimada Vanessa.
    Para determinar si hay espacio disponible suficiente o espacio le recomiendo que su odontologo le tome una radiografía panorámica u ortopantomografia para determinar el espacio disponible para alojar este tercer molar o muela del juicio.
    Pero si me dice que existe dolor al masticar y siente la cara como acalambrada lo mejor seria que un cirujano oral o maxilofacial le valorara la opción de sacarlas.
    Le ofrecemos realizar esta radiografía así como una valoración clínica completa, totalmente gratis y sin compromiso en nuestra clinca y contestar a las preguntas que lógicamente se hace.

    .Tel 913440380 914572547 Madrid
    info@deltadent.es
    clinicadeltadent@deltadent.es

    Un cordial saludo

    • Vanessa dice:

      muchas gracias por su respuesta pero soy de Chile, aunque seguire su consejos, es un blog de los mejores que he visto en internet.

      • Estimada Vanessa.

        Gracias a usted por su participación, No dude en comunicarse nuevamente con nosotros si surge alguna pregunta de índole odontologico. Estaremos encantados en Atenderle.

        Un cordial saludo

        • Vanessa dice:

          La odontologa a la que fui me dijo que me tendrian que derivar a cirugia ( creo que se referia a un maxilofacial) si me causara mas molestias las muelas del juicio.he notado que mis colmillos estan sobresalientes. esta situacion me asusta, me pongo demaciado nerviosa cuando debo ir al dentista..doctor, si me sacaran esas dos muelas, ese proceso es mas complicado que con los demas dientes, verdad?…

          • Estimada Vanessa.
            Confie en su cirujano maxilofacial, que si es un profesional cualificado sera cuestión de unos minutos el retirar las muelas del juicio. Si puedo ver la radiografiar panorámica le podría pronosticar con mayor claridad.
            Si representan un poco mas de acomplejad que extraer otra pieza por eso insisto que sea un cirujano maxilofacial cualificado.
            Si se esta produciendo el movimiento de otras piezas dentales , no lo deje pasar para mas adelante.
            Para mas información llame a los telf. 914572547 913440380 Madrid.
            info@deltaden.es
            clinicadeltadent@hotmail.com

            Un cordial saludo

  134. Aitana dice:

    Mire, fui al dentista a que me empastasen una muela y lo hicieron bien, justamente cuando salí de la clínica me fumé un cigarro sin que se me pasase la anestesia ni nada. Dos días después me empezaron a dar como calambrazos en el nervio. ¿Tiene algo que ver que fumase con la anestesia justo después de salir? Me da algo de miedo. Es urgente.

    • Buenos días Aitana.
      El dolor que le produce el nervio de esa muela no tiene que ver con el hecho que fumara inmediatamente despues de haber hecho a obturación. Es cierto que todos los odontologos indican que mientras permanezca los sintomas de la nestesia no coma , ni fume es para evitar otro tipo de situaciones como el moderse el labio o mejilla accidentalmente.
      Deje en observación unos dias a pieza, informe de inmediato a su odontologo (el que le hizo la obturación) , de acuerdo a los resultadosy hay dos caminos posibles:
      1. Que le dolor disminuya progresivamente hasta desaparecer.
      2. Que siga doliendo y entonces estamos hablando de una pulpitis irreversible que neceserita de una endodoncia o tratamiento de conducto, preferiblemente hecha por un especialista en el áre un Endodoncista.
      Si tiene alguna duda. puede intervenior nuevamente en este blog, llamanos a los tef de la clinica o escribirnos un correo a :

      .Tel 913440380 914572547 Madrid
      info@deltadent.es
      clinicadeltadent@deltadent.es

      Un cordial saludo

  135. Guadalupe dice:

    Hola, escribo para comentar que hace unos meses, calcule 4 meses me arreglaron una muela con caries y ahora empece a sentir molestias en esa misma muela. ¿A que puede deberse eso?

    O puede ser que tenga sensibilidad?

    Muchas gracias.

    • Estimada Guadalupe.

      Es posible que el nervio o pulpa dental haya sido afectada por la caries que tuvo inicialmente o que el empaste u obturación se haya filtrado es decir el fenómeno de microfiltración marginal y sus encimas, toxinas y ácidos estén inflamando la pulpa dental.
      Recomiendo hacer una radiografía periapical de esa muela y pruebas de vitalidad pulpar, antes de proceder a tratarla. El objetivo es diagnosticar Correctamente
      Infórmele a su odontólogo de lo que está pasando para que le cite y prepare todo el protocolo en estos casos.

      Le ofrezco una cita donde realizaremos todas estas pruebas descritas totalmente gratis y sin compromiso, para diagnosticar correctamente y explicarle detalladamente el plan de tratamiento si es que lo necesita.

      Tel 913440380 // 914572547 Madrid
      info@deltadent.es
      clinicadeltadent@deltadent.es

      Un cordial saludo

  136. Eneida dice:

    hola disculpe tengo una duda, bueno varias dudas :) lo que pasa esque ayer de la nada senti que un pedazo de diente y cuando me cheque era un pedasito chiquito d emi diente de entrente pero por la parte de atras, en la esquina de enmedio osea que no se me nota nada de enfrente pero con mi lengua si siento un oyito, pero no me duele ni nada ni cuando como, ni con el frio ni el calor nada de nada.. mi duda es que si me pueden poner una resina del color de mi diente porque apesar de que es por atras me imagino que el dentista al curarme el diente se me vera enfrente, lo digo mas por lo estetico :( y en cuantas seciones necesitaria para que me lo taparan.
    y una duda mas mi mordida esta mal.. ya que mis dientes de arriba y de abajo pegan y se me pueden estar desgastando porque chocan asi que no se si se pueda arreglar con brackes mi mordida o necesite algo mas.

  137. Estimada Eneida.

    Claro se puede restaurar este diente con un material muy parecido a su diente original (un composite) , , por lo que describe es posible que esta pieza dental , tenga caries o este la dentina expuesta , por la sensibilidad que describe. Por eso le recomiendo que pida cita con su odontólogo a la brevedad posible , quien le debe realizar un completo examen clínico y radiográfico para arreglar este diente y decirle si necesita ortoncia, ,derivándole u un especialista (ortodoncista) para la realización del tratamiento es caso necesario, previo saneamiento de su boca que incluye la reconstrucción de ese diente que le motiva a consultar.
    Le ofrezco una cita donde realizaremos todas estas pruebas descritas totalmente GRATIS y sin compromiso, para diagnosticar correctamente y explicarle detalladamente el plan de tratamiento si es que lo necesita.

    Tel 913440380 // 914572547 Madrid

    Un Saludo Cordial

  138. sonia dice:

    Llevé a mi hija a la odontología por que uno de sus dientes superiores perdió un pequeño trozo, ya que ella sufre de bruxismo, y la Dra aparte de no arreglar su diente por no tratarse de una urgencia, realizó una perforación en una muela, y la dejó sin cubrirla con nada, es normal que realice eso? que puedo hacer?

  139. Buenos días Sonia
    .
    El procedimiento normal es que tanto el diente que perdio un trozo de diente que perdio ,y la supuesta caries que tuvo esta muela que abrieron ,sean inmediatamente obtutradas ya sea de forma provisional si es muy profunda o cerca del nervio o pulpa dental o de manera definitiva .
    Por eso le recomiendo que sea un especialista en la salud bucal de los niños (un odontopediatra) quien haga un completo examen, diagnostique y planifique correctamente el tratamiento.
    Le ofrezco una cita donde realizaremos todas estas pruebas descritas totalmente GRATIS y sin compromiso, para diagnosticar correctamente y explicarle detalladamente el plan de tratamiento si es que lo necesita.

    Tel 913440380 // 914572547 Madrid

    Un Saludo Cordial

  140. Axel dice:

    Buenos dias Doctor,

    Hace mucho tiempo me realizaron dos empastes con amalgama de plata en dos muelas, el interior de las muelas esta rellenado con este producto. Estas dos muelas tienen un aspecto grisaceo en su totalidad (como la fotografia de la izquierda que ilustra este articulo) y me gustaria que quedaran en su totalidad blancas como mis otros dientes ( como la fotografia de la derecha), cual seria el tratamiento a seguir?

    Saludos cordiales.

  141. Estimado Axel.

    La solución es muy sencilla. Se elimina el material me obturación metalico con alta velocidad y doble succion, previo aislamiento del campo , se collocará una base cavitaria (aislanre) .Preferentemente un vidrio Ionomero se fotocurará y enseguida se colocará el comprosite o materioal de obturación definitivo del mismo color de sus otros dientes ,para mejorar la estetica y se ajustará la oclusión para que no se interfiera en la funcionalidad.

    Necesitamos solo una cita para hacer este cambio de materiales.

    Le ofrecemos una valoración gratuita del caso clinica y radiografica ,destinada a diagnosticar correctamente, planificar el tratamiento , ver la profundidad de las actuales obturaciones y explicarle detalladamente el proceso, al final de esta cita se le entregará el presupuesto sin compromiso, del tratamiento para su consideración.

    Le recuerdo los telefonos de la clinica para solicitar cita :
    913440380 //914572547 Madrid.

    Estaremos encantados de atemderle.

    Un saludo Cordial.

    • Axel dice:

      Muchas gracias por la explicacion. Siento alivio de que sea una solucion rapida y sencilla.

      Una duda:
      Se quita la amalgama y se rellena con composite, pero la muela por fuera ha perdido el color y esta toda gris. Los laterales de la muela se revisten de compiste por fuera para que quede toda blanca ?

  142. Estimado Axel.

    En la mayoría de las ocasiones con solo cambiar la amalgama metalice se soluciona el problema estético. A menos que le color gris de estas piezas en las zonas no obturadas con metal se deba a pigmentación de la dentina (tejido por debajo del esmalte) por mercurio aportado de la aleación metálica, ,en tal caso le daríamos la información detallada antes de hace este tratamiento y pronosticar el resultado, para que usted tome la decisión de hacerlo o no. Por eso es indispensable valorar el caso personalmente

    Le recuerdo los teléfonos de la clínica para solicitar cita :
    913440380 //914572547 Madrid.

    Estaremos encantados de atenderle.

    Un saludo Cordial.

  143. hernan dice:

    hola doctor , soy de junin buenos aires , yo soy un paciente doblemente antiagregado y tengo una carie mas o menos profunda , el tema es que no puedo arreglarla hasta dentro de 6 meses porque pueden sangrar las encias y no puedo dejar la medicacion , a veces es como que me molesta un poco queria preguntarle si tiene algun consejo como para darme hasta que pueda arreglarla , muchas gracias

  144. Buenos días Herman.

    Dejar que avance una caries que ya está avanzada es correr el riesgo de tener que realizar una endodoncia o tratamiento de conducto. Primero debe ser su medico que le indique cual es el protocolo de seguridad para realizar aunque sea un aspaste provisional el cual tendrá como objetivo interceptar el avance de la caries y calmar los síntomas dolorosos. Su odontólogo solo deberá seguir el protocolo de seguridad y se aconseja unificar criterios terapéuticos con su medico.

    Un saludo Cordial

  145. laura dice:

    Hola doctor tengo un problema, me arreglaron dos caries y note que en proceso no senti que el dentista me haya puesto ningún desinfectante luego de taladrar el diente directamente puso el cemento definitivo, no estoy segura si es un error del dentista o esta bien, a parte, ahora después de un mes me duelen esas mismas muelas y tengo la boca hinchada que deberia hacer?

  146. Buenas Tardes Laura.

    Lo que le recomiendo hacer es:
    1. Informarle a su dentista los signos y síntomas que padece.
    2 Que le realicen un completo estudio clínico y radiográfico, con la finalidad de diagnosticar correctamente y poder saber que pieza es la responsable de esta inflamación.
    3. Si existe inflamación es muy posible que se trate de un problema infeccioso y de acuerdo a su historia clínica ,su odontólogo le indique un antibiótico como primera fase de tratamiento.
    4. Por lo general antes de colocar el material definitivo de obturación se desinfecte la cavidad como preparación previa de los tejidos ,esto lo realizamos de rutina en nuestra clínica, pero no es obligatorio o totalmente necesario si se trata de cavidades muy pequeñas en caries incipientes. Pero lo haya desinfectado o no .esta no debe ser la causa de la inflamación ,ya que los síntomas que describe son compatibles con un absceso endodontico o periodontal.

    Le ofrecemos una valoración gratuita del caso clínica y radiográfica ,destinada a diagnosticar correctamente, planificar el tratamiento , ver la profundidad de las actuales obturaciones y explicarle detalladamente el proceso, al final de esta cita se le entregará el presupuesto sin compromiso, del tratamiento para su consideración.

    Le recuerdo los teléfonos de la clínica para solicitar cita :
    913440380 //914572547 Madrid.

    Estaremos encantados de atenderle.

    Un saludo Cordial.

  147. Buenas tardes dictor yo necesito tratamiento enoda mi dentadura yo creo tienen q sacarme casi todas las muelas por q las tengo total mente dañada pero lo q mas me preocupan son mis cuatro dientes q tambien los tengo picados y no me gustaria q me los sacaran

    • Estimada Elizabeth Osorio.

      Para determinar si las piezas deben ser extraídas o por el contrario se pueden mantener en boca mediante la reconstrucción de las mismas es indispensable realizarle un completo estudio clínico y radiográfico , para establecer el plan de tratamiento mas conveniente .
      No se preocupe ,el objetivo es mantener todas aquellas piezas que sean originales y que se puedan reparar. La estética y la funcionalidad en nuestra clínica está garantizada ya que se utilizan materiales vanguardistas y de primera calidad.

      Le ofrecemos una valoración gratuita del caso clínica y radiográfica ,destinada a diagnosticar correctamente, planificar el tratamiento

      Estaremos encantados de atenderle.

      Tel 913440380 // 914572547 Madrid

      Un Saludo Cordial

  148. Alexia dice:

    Hola. Tengo una duda. Me taparon una muela pero con el paso del tiempo al comer me dolia y me duele, me parece que se me hizo un agujero en donde me la taparon.
    Gracias

    • Buenos Dias Alexia.

      Si existe un agujero donde le obturaron es molor, debe ser la causa del dolor ,ya que es posible que se haya caido un trozo de material de obturacion y surge el dolor cuando come alimentos frios, calientes, dulces acidos o mastica por ese lado. Tambien es posible que se este desarrollado una caries que no ha sido tratada. En cualquier caso le recomiendo que informe a su odontologo de esto y debe darle hora para solucionar esto.
      Si tiene alguna duda. puede intervenir nuevamente en este blog, o llamanos a los telefonos de la clinica o escribirnos un correo a :

      .Tel 913440380 914572547 Madrid
      info@deltadent.es
      clinicadeltadent@deltadent.es

      Un cordial saludo

  149. Francisca dice:

    Hola Dr Resulta que hace poco fui al ortodoncista por que necesito colocarme frenillos y antes tengo varias cosas que hacer Higiene o profilaxis en adultos – Destartraje supragingival por grupo (no entendi que es eso )?? 4 fotocurado compuesto 1 fotocurado simple y sellante me dijeron que tengo caries profundas y que si no las trato a tiempo podria llegar al nervio y no quiero eso .

    • Estimada Francisca.
      Antes de realizar un tratamiento ortodondico, es conveniente sanear en cuanto a caries y problemas periodontales toda la baca, de manera que al comenzar el tratamiento ortodoncia tenga una optima condición bucal. Para determinar si es necesario este tratamiento previo que describe , es necesario hacer una valoración clínica y radiográfica.
      Le ofrecemos una valoración gratuita del caso clínica y radiográfica ,destinada a diagnosticar correctamente, planificar el tratamiento, de esta manera que pueda contrastar la información que tiene.

      Estaremos encantados de atenderle.

      Tel 913440380 // 914572547 Madrid

      Un Saludo Cordial

  150. Maria dice:

    Hola Dr, he visto como es de gran ayuda todas sus respuestas, gracias a dios que existen personas como Ud, Y aprovechando quisiera mencionarle que manana tengo una cita con el dentista, estuve 4 dias con dolor en los dientes de enfrente, aunque no noto ningun huequito si puedo notar por la parte de atras unas manchitas oscuras, el dolor que tenia era tambien en la nariz, pero me estoy sugestionando tanto pensando que es una caries y me da pavor saber que sea cierto, por otra parte sufro de sinusitis y pienso podria ser eso tambien. Pero por si las dudas ire al dentista. Pero… que me hara ?, tengo uno de los dientes de enfrente medio chuequito y no quisiera que el elotro me quedara peor, le agradezco su ayuda muchas gracias de antemano.

  151. Maria dice:

    perdon quise decir Dios no dios.

    • Estimada Maria.

      Gracias a usted por sus palabras y por su participacion en esta seccion del Blog.
      Es cierto que los problemas sinusales dan sintomas dentales, pero hace usted muy bien primero es visltar a un odontologo, si este no ve causa dental le dará un informe y la derivará al otorrinolaringologo que valorara la posible relacion con la sinusitis.
      El odontologo le debe tomar una radiografia en estas piezas , y tambien hará pruebas de vitaliodad pulpar (respuesta de cada diente al mrio, calor, percusion palpacion de la enciua en apical de los dientes etc) para comprobar si los dientes estan relacionados con el problema que describe. Si tiene molestias a la palpacion externa (nariz) se trate de un problema pulpar de un incisivo central, aunque la radiografia permitirá visualizar si es asi.
      No dude en consultarnos si le ha quedadpo alguna duda.
      Estaremos encantados de atenderle.

      Un saludo cordial.

  152. Marina dice:

    Tengo una caries en una muela tratada desde hace años y con una funda. La encia se me ha retraido un poco y ha quedado un hueco. No me duele, pero hace unos dias tuve una molestia. Finalmente me han hecho una ortop. y segun el doctor hay caries y un princio de infeccion al final del nervio . Total me ha dicho que endodoncia, para curar la muela en dos sesiones. Es normal que no tenga dolor si tengo eso en el nervio? Tengo la muela algo sensible pero nada mas.
    Entonces hay que levantar la funda, endodoncia, curar 2 sesiones, restaurar y poner funda. Se puede aprovechar la misma? Cuanto puede costar todo eso?
    Muchas gracias

    • Estimada Marina.

      Para decirle si es necesario el tratamiento que le han propuesto deberia hacerle una valoración clínica y radiográfica.
      Pero suponiendo que todo es cierto los pasos son:
      -Si hay infección se recomienda tomar un antibiótico previamente
      -La ausencia de dolor se justifica tomando en cuenta que e, nervio e esta necrosado o “muerto”.
      - Se hará el tratamiento endodontico (se recomienda un endodoncista para que lo haga).
      -Se colocara un perno -muñón o reconstruirá ,dependiendo de lo destruida que este la pieza.
      -e debe hacer una nueva corona que adapte correctamente a la pieza ya que a
      los cambios morfológicos experimentados después de la endodoncia- reconstrucción-perno así lo exige, de forma de no sufrir microfiltraciones de los margenes .
      Por lo tanto le ofrecemos une estudio gratuito de su caso incluirá valoración clínica y radiográfica y podrá aclarar con un profesional del área ,todas las dudas que tenga.
      Estaremos encantados en atenderle.
      Le recuerdo los teléfonos de la clínica: 913440380 // 914572547

      Un cordial saludo

  153. Silvia Morales dice:

    Hola doctor, gracias a Dios di con su blog y me informe bastante. Felicitaciones, es unos de los mejores que hay!. Le hago una consulta, hace unos días fui al dentista y me hicieron unos arreglos en los premolares del lado derecho y en un diente superior de adelante, y no siento dolor, pero siento una sensación de molestia en la raíz y en la envía, que antes no la sentía, la caries era muy pequeña!!
    Y en una muela se me salió la tapadura cuando me sepillaba despues de unos meses de haberla tenido. A que se debe esto?? Me las taparon con esa pasta del cole de los dientes!!! Desde ya muchas gracias!!

    • Buenos días Silvia Morales.

      Con respecto a la obturación de la muela que se desprendió, informe a su odontologo de lo sucedido, y el optara por colocarla nuevamente. No es normal que se haya desprendido tan rápido de manera que debe haber fallado algún o de los mecanismos de adhesión. Por ningún concepto lo deje así a pesar de que no duela.

      Con respecto a los premolares ,es frecuente experimentar sensibilidad en una pieza recién trabajada los primeros días, pero si la caries era pequeña y estaba lejos de la pulpa dental , Por favor informele a su odontologo de los signos que presenta para que valore el caso a la brevedad posible.

      Un cordial saludo.

  154. camila dice:

    Me aplicaron una pasta que fue solidificada con una luz violeta, para cubrir una carie hace 2 dias .Ya puedo fumar ?

    • Buenos dias Camila.

      Aunque deberia decirle que deje de fumar ,no por las manchas que ocasiona el cigarrillo, simo por los efectos sobre su salud.
      Si la obturacion esta bien pulida ,si puede fumar , no afectando sus propiedades mecanicas ,pero tome en cuenta que se puede adherir en la superficie del material manchas de nicotina como lo hara en otras superficies dentales.

      Un saludo cordial.

  155. nicol dice:

    Hola doctor!!! Soy de Argentina y mi boca es un desastre, siento que no la he cuidado como debería haberlo hecho :( .
    Le cuento tengo mis dientes un poco desordenados, los de arriba están un poco salidos para afuera (solo un poco) y me he estado arreglando las caries para ponerme frenos.
    con 22 años se me han encojido las encias y ya no terminan en punta fina sino que su punta es redondeada, se comienza a ver espacio en las raíces. Creo q sufro de periodontitis. He cambiado mis hábitos de limpieza, uso enjuagues hilos dentales y sepillo mi dentadura 3veces por dia, (todo esto hace 2 años) pero aun asi me duelen y tengo miedo de q al ponerme frenos se me caigan los dientes. Que debo hacer?? Ayuda!!! Acá los odontólogos son muy costosos, y los de salud publica ya que les digo el problema de mis encias, pero solo se fijan en el diente y me mandan a enjuagarme con productos y a usar distitas cremas dentales

  156. Buenos dias nicol.

    Le recomendo que su caso sea diagnosticado y su tratamiento planificado por equipo multidisciplinar que incluyen:

    - Un odontologo general: Quien sera el responsable de eliminar las caries y hacer las obturaciones y reconstruciones necesarias.
    - Un odontologo Periodoncista: encargado de tratar su problema de encias ya sea una gingivitis o una periodontitis.
    - Un Ortodoncista: Una vez saneada la boca, hará un estudio de como lograr una armonia de posicion de las piezas dentales no solo con el objetivo de obtener un resultado estetico sino funcional.

    U saludo cordial.

  157. Susana dice:

    Hola tengo 15 años, y tengo una carie en una de mis muelas de arriba..
    primero senti que se me salio un pedazito.. despues se fue haciendo mas grande.. y ahora es profundo.. por ahora no me duele, pero estoy preocupada.. mi dentista fallecio cuando tenia unos 10 años.. desde ahi que no tengo un control. siempre sufri de caries..

    se que teng que ir a un dentista, pero me da mucho miedo, de lo que me hagan , y a la vez tengo miedo de dejarlo pasar y que despues sea tarde y la unica solucion sea arrancarmela.. estoy bastante obsecionada con esto.. y noto que me estan apenas saliendo en otras muelas.. que hago–? ayuda por favor, desde ya muchas gracias.

  158. Buenas Tardes Susana.

    Gracias por participar en esta seccion del Blog.

    En esta pieza que describe ,debe ser eliminada la caries y obturada antes de que duela ,ya que el dolor indica de que el nervio está inflamadfo o necrotico.

    Entiendo que sienta temor al no haberse atendido en los ultimos años con un odontologo ,pero no debe ser asi, ya que las tecnicas, materiales e instrumental ha evolucionado y un profesional cualificado debe realizarle un tratamiento indoloro.
    De manera que no tenga miedo y solucione su problema a la brevedad posible.

    Un saludo cordial.

  159. susan dice:

    Dr. Buenas noches
    Hace años me pusieron brakets y dure muchos años con ellos y donde iba el poste de los frenos en la muela izq. (no se si sea correcto el nombre poste ) . La muela se me desgasto y se hizo caries. Me hicieron hace un año empaste con resina y se me cayo . Y luego en noviembre lo pusieron 2013 , se cayo no recuerdo cuando . Fui en junio y se me cayo al mes osea en julio . Fui el jueves y se me cayo el sabado la resina. Osea no me duran l as resinas a que se debe esto ? Se supone que deben de durar unos 2 años mas o menos . Pero esta ultimo fue un dia y medio lo que duro ..me puede explicar por favor por que pasa esto ? Muchas gracias pir su atención.

    • Buenos días susan.

      Es dificil sin ver la pieza afectada lo que esta pasando ya que las causas puedes ser múltiples entre ellas:
      - Que no sea una cavidad retentiva.
      - Falla en el sellado periférico, el cual también aumenta la retención. que se hace atraves del ácido fosfórico al 37%.
      - Es posible que exista un punto de contacto excesivo entre la obturación
      de esa pieza y la pieza antagonista.
      En cualquier caso debe ser muy fácil resolver este problema tallando una cavidad que sea retentiva en la pieza afectada.

      Le ofrecemos una cita completamente gratis, para hacer una valoración de lo que sucede y ofrecerle la información correcta.

      Un saludo cordial

  160. Alber dice:

    Buenas hace un mes tube problemas con una muela , tenia caries y llegaba al nervio con lo cual me mataron el nervio , al poco me seguía molestando y volví al médico y se lo comente , dijo q posiblemente tendría un cuarto nervio al q no veía y me la tubo q quitar , bueno pues han pasado 1 mes y resulta que al pasar la lengua por la muela de al lado e descubierto que tengo una caries bastante grande con lo cual estoy sorprendido ya que antes no la tenía y a pasado 1 mes como digo , esto es normal ? Ya q donde tengo la caries ahora era donde se juntaba la otra muela ( la q tube q quitar )

    Gracias de antenano

    • Buenas tardes Alber.
      Le recomiendo que sea removida esta caries , a la brevedad posible, para que no sea afectada la pulpa dental o nervio,. En verdad que en un mes es un tiempo muy escaso para que haya una evolución tan rápida de una caries,, Pero en cualquier caso debe “arreglar” cuanto ante este problema.
      Si lo desea le podemos hacer un estudio clínico y radiográfico gratuito de su caso y explicarle detalladamente el protocolo a seguir.

      tel 913440380 // 914572547 Madrid

      Un cordial saludo

  161. claudia dice:

    hola doctor mi consulta es la siguiente: hace como 2 meses atras se me salio una pequeña tapadura creo yo aunque parecia un pedacito de muela, bueno y al cabo de 2 dias estaba comiendo y se me partio la muela quedando la mitad de afuera como si nada (osea la parte visible) en el fondo de la muela se ve un poco gris, cuando tomo algun liquido frio o caliente me duele un poco porque me quedo por el lado quebrado solo la base de la muela mi pregunta es si me pueden reconstituir la muela para no extraerla, tambien si mientras tanto me pueden colocar un material provisorio para que mejore y no se infecte y si me hacen tratamiento que tipo de anestesia deben colocarme ya que le tengo PANICO al dentista por favor nesecito tanto su ayuda hasta me da verguenza ir al dentista ya que hice un escandalo de aquellos. muchas gracias doctor y ojala me pueda ayudar ya que la ultima vez que fui no me tomo toda la anestesia.

    • Buenas tardes Claudia,

      Gracias por su participación en el blog.

      La reacción de sensibilidad -dolor con los cambios de temperatura indican de que se trata de una pulpa vital. pero para decidir , cual debe ser el plan de tratamiento, Si la raíz no esta fractura dependiendo del tejido dental remanente se podrá reconstruir o hacer una corona. Si la pulpa dental o nervio del diente esta involucrado deberá hacerse una endodoncia. y luego una corona.
      Para determinar que alternativa de tratamiento es la mas conveniente , es indispensable visitar al odontologo y hacerse una radiografía de la zona ademas de una valoración clínica del problema ,lo que dará como resultado un diagnostico correcto.
      Le ofrecemos una valoración gratuita (clínica y radiográfica) para informarle correctamente de las alternativas factibles . Ademas usted podrá aclarar todas las dudas que tenga.
      Estaremos encantados en atenderle, adaptadole primero a consulta y ganándonos su confianza ,de manera que no debe sentir temor.
      tel. 91 3440380 914572547 Madrid.

      Un saludo cordial

  162. Jessi dice:

    Qué tal… Saludos de México… Una pregunta si son tan amables de orientarme ya que por la inquietud no logro dormir…. Me estoy rehabilitando mi boca, quitando rellenos de hace muchos años y removiendo caries, hay una pieza en particular muela vital, inferior izquierda, me parece es un segundo molar, las del juicio las extrajeron hace unos 10 años…. Esa pieza en especifico tenía una corona metálica cubriendo todo el diente, mi dentista tiene 40 años de experiencia y trabaja con odontología adhesiva estética e implantologia…. El retiró la corona, dejó un provisional y citas después puso una onlay…..al retirarla corona yo con la lengua sentí una cavidad grande…. El me dijo que estaba profunda pero nada más…. Durante unos 3 días sentí leves punzadas y un poco se sensibilidad…
    Me recetó in antiinflamatorio y la cita siguiente me explicó que estuviera pendiente se signos se alarma como abscesos. Dolor prolongado etc…. No he tenido nada se eso… A veces sensibilidad a calor o frío directo… Sin embargo he estado leyendo sobre las endodoncias pros y contras… Por aquello se que pueden salir mal, que es mejor perder la pieza, que es muy difícil desinfectar conductos sus ramificaciones microscópicas y que tienen contacto con vasos capilares que se comunican con la circulación sanguínea de todo el cuerpo…. Y también que si ya no siento dolor es porque puede estarse necrosando el nervio…. Entonces me preocupo…. Será que por optar por la estética ahora os más adelante tendré que hacerme la endodoncia? Puedo saber que tan profunda fue la cavidad con una radiografía? Cabe mencionar que debajo de la corona no había caries… Por favor orientenme. No duermo de la preocupación… Confío en la experiencia de mi dentista se supone aplicó alguna base o medicamento para revitalizar al diente… Pues me dijo que si sentía alguno de los signos de alarma., entonces el diente no se revitalizó y muere… Ojalá puedan orientarme… Espero su comentario

    • Buenas tardes Jessi.

      El proceso de necrosis pulpar no pasa desapercibido ya que se manifiesta con sintomas dolorosos ,en personas con bajo umbral del dolor. Pero para salir de dudas del estado de la pulpa dental o nervio le recomiendom que sea valorada por un Endodoncista (odontologogo especialista en esa area ,quien debera tomarle a parte de una radiografia , debe realizar pruebas de vitalidad pulpar para determinar el estado actual de la pulpa dental. Algunas de estas pruebas son:
      -Respuestaa cambios termicos.
      -Respuesta a estimulo electrico (pulpometro)
      -Respuesta a la palpacion de la mucosa a nivel apical por vestibular.
      - Respuesta a la percusion.
      La radiografia debe aclarar lo de la cavidad que usted nota debajo de la restauracion onlay.
      Como conclusion de la radiografia y estas pruebas de vitalidad el endodoncista debe explicarle detalladamente si necesita realizar la endodoncia y si la tecnica endodontica comun ofrece un pronostico reservado le recomiendo que realice un tratamiento de Microscopia Endodontica en esa pieza.

      Un saludo cordial

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