Urgencias Dentales – Fracturas de Maxilar
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Fracturas de Maxilar
Un maxilar fracturado causa dolor y, por lo general, altera la forma en que los dientes encajan entre sÃ. A menudo, no se puede abrir mucho la boca o ésta se desplaza hacia un lado cuando se abre o cierra. La mayorÃa de las fracturas maxilares se producen en el maxilar inferior (mandÃbula).
Las fracturas de la mandÃbula superior (maxilar) pueden causar visión doble (porque los músculos del ojo se insertan cerca del maxilar), insensibilidad de la piel bajo el ojo (a causa de lesiones de los nervios) o una irregularidad en el hueso de la mejilla que se puede percibir pasando el dedo a lo largo de ésta.
Cualquier traumatismo con suficiente fuerza como para fracturar la mandÃbula, puede también lesionar la columna vertebral cervical. Por ello, antes de tratar un maxilar fracturado, se hacen radiografÃas del cuello para descartar una lesión de las vértebras.
Un golpe con suficiente potencia para fracturar la mandÃbula, puede también causar una conmoción o una hemorragia craneal.
En caso de posible fractura maxilar, se debe mantener en su lugar la mandÃbula con los dientes juntos e inmóviles, pudiéndose sostener la mandÃbula con una mano o preferentemente con una venda envuelta varias veces por debajo de ésta y por encima de la cabeza. Quienquiera que haga el vendaje debe proceder con cuidado, evitando cortar la respiración del afectado.
Es necesaria la asistencia médica lo antes posible porque las fracturas pueden causar una hemorragia interna y obstruir las vÃas respiratorias. Una vez en el hospital es posible fijar las partes de la mandÃbula entre sÃ, dejando las fijaciones durante 6 semanas para permitir que sane el hueso.
Durante este tiempo, el paciente puede alimentarse sólo con lÃquidos succionados con una pajita. Muchas fracturas maxilares pueden repararse quirúrgicamente con una placa (una pieza de metal que se atornilla en el hueso a cada lado de la fractura). Las mandÃbulas se inmovilizan durante unos dÃas, luego se pueden comer alimentos blandos durante varias semanas.
Algunas fracturas de maxilar no se inmovilizan en los niños; el tratamiento inicial permite movimientos limitados, reanudándose la actividad normal al cabo de pocas semanas.
Los antibióticos se administran habitualmente en caso de una fractura compuesta, es decir, una que se extienda a través de un diente o su alvéolo y se abra hacia un área contaminada como la boca.
Consulte al Dr. Alberto Meriñan sobre este tema, que lo asesorará gratis en su clÃnica dental en Madrid al 91 457 25 47.
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tengo una nina edad 6 anos, y tiene una fractura en el hueso superior de la mandibula .dijo un cirujano plastico,k no necesita cirujia,k la fractura y un diente incrustado en la encia sanaran solos. ke tan cierto es ese pronostico.
Estimada Lorena.
Todo depende del tipo de fractura , la separacion entre los extremos fracturados , la movilidad de las estructuras etc.
En algunos casos es efectivamente como tu cirujano lo ha manifestado. Pero yo necesitaria ver una radiografia de la zona afectada para poder dar una opinion correcta.
Un saludo Cordial
ace 17 dias me fracture la mandivula inferior , me hicieron una operacion de la cual sali bien hasta ahora que senti que un diente se me salio pero como tengo los dientes atados entre si por la operacion que me pusieron ligas no puedo sacar ese diente mi consulta es si ya puedo desatar mis dientes pà ra poder verificar el diente que se me salio… gracias por su respuesta
No puedes retirar la ferulizacion hasta que el cirujano lo indique ya que dependiendo de la gravedad de la fractura dependera el tiempo que deben permanecer inmovil la mandibula y la ferulizacion dental.
Mi recomendacion es que llames a tu cirujano y le plantees esta inquietud para realizar una valoracion a la brevedad posible.
Un saludo cordial
Gracias estoy a gusto con su consejo lo tomare en cuenta muchas gracias nuevamente por ayudarme.
hola, a mi me fracturaron la mandibula no se me torcio teno la fractura en linea recta es posible q mi mandibula logre pegar sin necesidad de cirugia comiendo cosas blandas y no haciendo mucho esfuerzo con la boca.
Estimado Juan Pablo, tu pregunta es muy interesande pero pertenece al campo de la cirugÃa maxilofacial. Espero haberte orientado correctamente y quedo a tu disposición para cualquier pregunta odontológica.
hola doctor, me fracture el maxilar en un accidente cuando yo tenia 5 o 6 años de edad, mide del canino izquierdo al canino derecho y ahora tengo 26 solo que hasta el momento no he tenido ninguna complicacion mas que la cicatriz que aun se nota bastante, mi pregunta es tengo brakets y ahora hace unos dos meses noto esa area de la encia color roja que recomienda que haga?
Estimada Anais.
Tienes consultar el caso con tu ortodoncista, Tomar una radiografia panoramica y/o periapical de laona para valorar tejidos profundos, Pero lo mas probable es que se trate de una gingivitis producida por el acumulo de placa bacteriana alrededor de losbrackets , Al realizar una limpieza y un usar un enjuague indicado para control de encias mejorara rapidamente.
Solo quiero orientarte un poco pero evidentemente el diagnostico debe hacerlo el ortodoncista bajo una valoracion clinica y radiografica.
Un cordial Saludo
hola , fijese que hace 15 dias me quitaron la muela del juicio,la inferior.. y a raiz de eso llevo como 5 dias que no abro bien mi mandibula, se abre chueca.. y ahora no puedo abrirla mas de dos dedos, me duele.. eso puede ser fractura, no me truena cuando abro la boca, pero no la puedo abrir mucho y al masticar duele, pareciera como si se fuera a safar.. el doctor solo me receto relajante muscular y que me ponga fomentos de frio y caliente alternandolos luego luego.. q habra sido?
Estimado Dante.
Continua con el relajante muescular y las indicaciones que tu odontologo te dio. Yo incluiria Antibiotico y antiinflamatorio (no se si lo estas tomando). Debes tener una lesion neuro- muscular reversible cuya evolucion en algunos casos es lenta. Ademas la Articulacion Temporo Mandibular tambien ha podido quizas sufrir durante la intervencion.
Tomar una radiografia panoramica seria conveniente para valorar correctamente el caso
Un cordial saludo
Presento dolor en el rostro ubicado en el maxilar superior, empezó como una sensibilidad de la dentina al calor, luego creà que era una ATM y me puse compresas de agua tibia y una bolsa de hielo para relajar el músculo, luego de eso fue que el dolor se alojó en el maxilar. ¿Es posible que esta sintomatologÃa corresponda a haberme fisurado el maxilar por morder un hielo muy duro? Tengo un poquito de inflamación en el surco nasofaringeo, tome acetaminofén y me quito el dolor por un ratico, me fue mejor con el ibuprofeno. Gracias por lo que pueda decirme.
Estimada Johanna.
Para poder diagnosticar correctamente necesitaria tomar una radiografia y realizar pruebas de vitalidad pulpar en las piezas del maxilar superior lado izquierdo. Pero por lo que describes debe de tratarse de un proceso infeccioso- inflamatorio ocasionado por alguna pieza dental de origen pulpar , periodontal o endo -periodontal.
Si no has sufrido traumatismo , Descarta la posibilidad de que se haya fisurao el maxilar por moder hielo.
Necesitas visitar al odontologo a la brevedad posible . Si lo deseas podemos diagnosticar manaña este caso en nuestra clinica de Madrid y interceptar el problema para que no siga su progreso.
Tel 914572547 900820015(linea gratuita)
creo q me fracture la mandibula pss tuve un acidente hace unas horas..y no se q hacr sin seguro..ademas siento q no me cierra adecuadamente mi boka me duele el lado izquierd superior..mmm me revente tambn la cumbamb..en una cicatriz ya vieja..pss retomel golpe despues d un lago añ…q puedo hcr rapidmnt…
Buenas tardes ride.bm.x
Debes acudir inmediatamente a un hospital y que te diagnostique un Cirujano Maxilo Facial, Estabilizar posibles fracturas en las primeras horas es fundamental para lograr un resultado satisfactorio. En todos los hospitales grandes hay un departamento de maxilo facial ya que son lesiones muy frecuentes en accidentes automovilisticos.
Es Urgente que acudas hoy mismo.
Puedes mantenerme informado.
Un saludo cordial
me han operado de una doble fractura mandibular hace 3 dias y tengo la barbilla inflamada y no la sientoo y me preguntabaa si volvere a sentir la barbilla y si me kedara como antes y en cuanto tiempo mas o menoss .. estoi un poco preocupadoo .
Estimado Juan.
Lo primero: No te preocupes, en este momento es muy frecuente la falta de sensibilidad.
Despues de una operacion como la que menciona se lesionan TEMPORALMENTE terminaciones nerviosas que poco a poco volveran a aportar la sensibilidad a los tejidos . EL tiempo de este proceso varia de un paciente a otro y dependera de la intensidad de las lesiones . La utilizacion de un compuesto del complejo Vitaminico “B” ayuda a recuperar las lesiones de tipo nervioso y acelerara el proceso de mejora en la sensibilidad
Comunicate con tu cirujano bucal para que indique la dosis que considere mas oportuna.
Un saludo Cordial.
Hola
Tuve una riña y recibà un golpe de puño cerrado en la mandÃbula del lado derecho justo abajo de la oreja. No se me incho ni se me puso morado, sólo me dolió durante 2 o 3 dÃas, no podÃa abrir mucho la boca. Después se me quitó y podÃa comer normalmente. Pero como 1 mes después me volvió el dolor al estornudar o bostesar y me durá como 1 dÃa o sólo me disminuye pero no se me quita por completo. ¿Tendré alguna fractura? Y con que especialista tengo que acudir?
Gracias…
Estimada Ana.
Por lo que describes , el golpe pudo ocasionar una alteracion en la relacion de las estructuras anatomicas de la Articulacion Temporo Mandibular y una incorrecta posicion del condilo ocasiona alteraciones neuro musculares y consecuente dolor.
debes ir a un Cirujano Maxilofacial, Especialista en Disfuncion De la ATM y que realice las pruebas Radiografias y Fisicas para determinar el grado de disfuncion y el tratamiento adecuado, que en muchos casos pasa por la utilizacion de una ferula de descarga tipo Michigan.
Un saludo Cordial.
Muchas gracias por su ayuda Doctor… Saludos
a mi primo lo golpearon fuertemente en la mandibula, no puede pegar los dientes y por lo tanto no puede masticar nada. no come solo cosas liquadas. que se puede hacer en este caso?, sera necesario una operacion? respondame x favor.
Estimada Heidi.
Debe ser revisado de inmediato por un Cirujano Maxilofacial, que tomara las radiografias que considere neceasarias para descartar fractura ddel maxilar o alguna alteracion en las estructuras de la Articulacion Temporomandibular. Dependiendo de los resultados de estas y otras pruebas clinicas se determinara el diagnostico y se procedera de inmediato al tratamiento.
Un saludo Cordial.
Tuve un accidente hace tres semanas casi cuatro tuve una fractura en el maxilar inferior pero ya hoy me kitan las puntadas pero aun no puedo abrir muy bien la boca como dos dedos nadamas cuanto tiempo tengo q esperar o q tengo q hacer para recuperar mis movimientos mandibulares
Estimado Fernando.
Es normal en este momento que tengas limitacion en la apertura, El tiempo que recuparas la movilidad normal dependera del tipo de lesion , el grado de la misma y la cantidad de estructuras afectadas.
Dependiendo del tipo de lesion y tejidos afectados tu cirujano maxilofacial te indicara una serie de ejercicios especificos para su caso ya que dependiendo del problema se realizan un tipo u otro de ejercicios o protocolo de rehabilitacion.
Un saludo cordial.
Creo q no fue algo muy grave solo me pusieron dieta blanda no me cerraron la boca como a otros pero creo q tambn tuve unas lesiones en la parte superior la verdad me da miedo q balla a tardar esque estoy enflacando mucho a causa de que no como muy bn y me mareo aveces de estar parado se me borra la vista si me habia dicho el maxilofacial eso de unas terapias pero usted cree q dure mucho la recuperacion?
Estimado Fernando.
Si no ferulizaron los maxilares no se debe de tratar de una lesion muy importante pero aun asi Musculos, articulacion, ligamentos y tejido nervioso deben lograr una recuperacion completa y dependiendo del tipo de tejido afectado esto es mas rapido o mas lento por lo que tienes que tener paciencia durante las 2 primeras semanas luego debes ir recuperando conmayor celeridad el funcionamiento normal, pero insisto esto debe ser supervisado por tu Cirujano Maxilofacial.
Un saludo cordial.
amigo Dr. ya le hicieron la radiografia, y le digeron que tiene que ser operado y que va ser de mucho riesgo. asta ahora tiene ya mas de un mes que paso esto sera que ya paso mucho tiempo para su tratamiento? y en la radiografia aparece que tiene enterrada una muela y eso impide que no pueda masticar nada. una pregunta mas, el tiro mucha sangre cuando lo golpearon, y dos semanas antes el dono sangre a un familiar, que probabilidad hay de que este muy debil, y sera que pueda tomar alguna vitamina? gracias….. responda cuanto antes
Estimada Heidi.
Si la radiografia indica que debe ser extraida mediante cirujia , debe ser lo mas conveniente . Es recomendable realizar una Analitica sanguinea con anterioridad para determinar si los valores estan normales y necesita agun complemento vitaminico o medicamentoso si los resultados lo indican asi.
En relacion a la perdida de sangre yla donacion no hay ningun problema, Lo que ha podido perder de sangre ya lo ha recuperado.
Un saludo cordial.
Hola doctor soy yo de nuevo fijese q ya me retiraron las puntadas me dijo el doctor q podia empezar por masticar para ejercitar la boca y q en diez dias volevia a poder usarla normalmente pero fijes una parte de la dentadura me kedo bien pero la otra parte donde esta la fractura no me cierra bn no pegan bn los dientes cree usted q con el tiempo se reacomode q quede todo bien q se deva a q aun no puedo mover la kijada este un poko arriba de un lado
Estimado fernando.
Para poder confirmar lo que me preguntas deberia ver personalmente tu caso. Es posible quer al lograr un movimiento normal de la mandibula se reposicione y las piezas dentales articulen. Pero esto lo debes consultar con tu Cirujano maxilofacial ya que es posible que te refiera a un ortodoncista es caso de que sea necesario lograr un equilibrio oclusal.
Un saludo Cordial.
Hola eh leido todo y de vdd felicidades Dr. por que sus respuestas han sido muy acertadas y de verdad si a despejado dudas. en fin. ps yo tuve una fractura simple en el angulo de la mandibula, estuve como 10 dias en el hospital y como no hay material me pusieron una ferula de erich y traigo la boca cerrada, la vdd ke es muy estrezante, en las noches sin querer muevo la boca y ps me duele ya asta el oido.
el maxilofacial me dijo ke no sabia si kedaria bn solo con esto, ke habria que esperar. segun yo mis dientes aorita estan en la posicion oclusal exacta, ojala sea asi para que me solde bn. pero ya no aguanto el ambre y apenas llego 4 dias. soy delgado y ahora quedare peor. usted saben de comida liquida que me ayude a no bajar tanto de peso?.
.cuidense mucho, les deseo ke se recuperen de sus lesiones. bye
Estimado Jean Carlo.
Este tipo de ferula mantiene los maxilares ferulizados para estabilizar la fractura y se pueda formar hueso nuevo en la zona afectada. Es cierto que esta situacion limita la alimentacion a liquidos. Debes hablar con tu medico Maxilofacial para que te recomiende alguna alimentacion en especifico. Pero yo le recomiendo el ENSURE. Que contine todos los nutrientes necesarios durante la permanencia de la ferula y no disminuir el peso corporal.
Adjunto el enlace la web para mayor informacion.
HOME ENSURE
http://www.ensure.com.mx/home.
Tambien es muy importante que tengas una buena higiene oral para evitar acumulo de placa bacteriana . Imagino que tu odontologo te abra indicado la utilizacion de enjuagues bucales antisepticos especificos ya que hay areas donde el cepillado dental no lo podras realizar normalmente.
Un saludo cordial.
DR: ALBERTO
uuh la verdad no me dijo que enjuague usar y ps uso el que esta en mi casa que es el listerine whitening. y es muy complicado cepillarme ya que tengo lleno de ligas uniendo los maxilares.
otra cosa que me pasa es que casi siempre si no es que siempre que me estoy quedando dormido sin querer muevo mi mandibula en veces hasta poner los dientes inferiores por delante de los superiores o en veces borde a borde.
se supone que no debo mover mi boca, pero a sido involuntariamente, que consecuencia puede haber por esto?
otra que quisiera saber si me operan, todavia traere la ferula o me la quitaran?.
gracias doctor
Estimado Jean Carlo.
Un Enjuague que contenga Clorhexidina es el ideal en esta primera etapa es un antiseptico muy efectivo cuando es complicado poder cepillarse. , puedes alternarlo con el listerine que utilizas de rutina.
En Caso de que te operen dependiendo del tipo de intervencion te colocaran la ferula o no, pero lo mas probable que si continues con ella.
El movimiento que realizas dormido , es involuntario y muchas personas tienen este habito. considero que la direncia de posicion a consecuencia de este moivimiento no deberia tener repercusion negativa en la evolucion del caso. Pero te recomiendo que consultes este aspecto cpon el cirujano maxilofacial .
un saludo cordial.
hola doc.
una pregunta hace una semana m pelie y m dieron un golpe por la mandibula abajo de la oreja y fui cn el maxilo y si traia fractura pero muy pekeña y m amararon los dientes pero lo k m preocupa es k yo peso 60 y asi voy a vajar mucho de pedo y aveses m desespero y puedo hacer porfavor digame cm le ago
aaaaaaaaaaaaaa otra cosa doc que reposos tengo k tener .esk cada ves k estornudo o toso, o aveses m kiero bomitar y me duele pero no puedo pork estoy amarado no m lastima k puedo hacer
Buenos dÃas Alay Gil.
La ferulizacion de las piezas es necesaria para estabilizar la fractura.durante los primeros dÃas esta situacion es muy incomoda para el paciente y le entiendo que esta situacion le cree ansiedad. pero esta situacion la controlaras en pocos dÃas. Habla con tu cirujano maxilofacial para que determine si a su creterio es necesario que le medique algun ansiolitico durante estos primeros dÃas.
En relacion a la alimentacion para evitar bajar de peso , hay complementos alimenticios como el “ENSURE” que contine una cmbinacion de los tres grupos alimenticios y vitaminas para casos de personas cion una proceso pst-operatorio como el tuyo .
Un saludo cordial.
ok grax dr. saludos
buenas tardes dr. disculpe me operaron de una fractura del la mandibula y me amararon los dientes estoy bn y todo pero una pregunta no puedo fumar ni tomar k pasaria si ago eso me afectaria en el golpe
Estimado Alex.
La ferulizacion de los dientes es necesaria para mantener estable la fractura.
le recomiendo NO FUMAr ya que influira negativamente en la cicatrizacion de los tejidos ya que el tabaco hace un efecto vasoconstrictor en la cavidad bucal y disminuira el aporte sanguineo y por lo tanto de las ceculas que intervienen en el proceso de cicatrizacion y regeneracion de los tejidos. IUtilice otros metodos para compensar la ansiedad por no poder fumar como parches de nicotina u otroas alternativas recomendadas por su medico.
Un saludo cordial.
cm esta dr. mire tube sita cn el maxilo y m dice k estoy bn pero ahorita m duela donde traigo los alambres pero del otro lado donde no es la fractura ago presion cm k voy a morder y m duele . k m puede recomendar pork asta el 26 tengo sita cn el maxilo a otra cosa dr desde k m amararon los dientes tengo anestesiado bueno no siento la parte de la mandibula es normal saludos dr
doctor alberto como estas,hace unos dias me tropece y me cai encima de un piedra y me di,en la parte izquierda de la boca un poco alejado ,y me hize una corte en esa zona,,se inflamo todo esa parte hasta la mejilla,fui al medico y me puso una inyeccion para desimflamarr y pa que no me duela,, pero AQUI EL PROBLEMA CUANDO ESTOY TRANKILO sinmover nadaaa no me duele ,pero cuando abro un poco la boca para masticar ,siento como si una aguja se clavara en esa parte y se transmite por toda la zona,NOSE SI ESO ES NORMALLL, O ES COSA DE LA INFLLAMACION Y DEL GOLPEEE ,porfas respondame doctor
Estimado Carlos.
Si el traumatismo fue hace pocos dÃas los sintomas pueden estar dentro de lo normal si el golpe fue considerable. Pero mi recomendacion es visitar a su odontologo y solicitarle una Radiografia Panoramica para tener una vision global de la estructura maxilar , dientes y hueso adyacente. Tambien seria recomendable realizar pruebas de vitalidad pulpar de las piezas dentales cercanas a la zona del traumatismo para determinar si alguna pieza esta involucrada en el dolor que describe y planificar el tratamiento en caso necesario.
ÑLe ofrecemos una radiografia y estudio gratuito de su caso .
DELTADENT . 914572547 900820015 MAdrid.
Un saludo cordial.
Buenas noches Alay Gil.
La sensacion de adormecimiento puede indicar que existe alguna lesion temporal de alguna rama del trigemino afectada por el traumatismo. Si es en el maxilar inferior se debe tratar del Nervio dentario inferior.
Su cirujano maxilofacial debe estar informado de ello y quizas atenderle antes del 26 de Oct.
En casos de parestesias como la que describe el complejo vitaminico B puede ayudar a recuperarse. (b1+b6+b12).
En relacion al dolor del molar en el lado contrario quizas sea motivadio por un contacto excesivo con la piezaantagonista y neceste un ajuste de oclusion. Tambien debe tomarse una radiografia periapical de esta pieza para diagnosticar correctamente.
Un saludo cordial.
saludos doctor, hace una semana, a causa de un fuerte rodillazo n la parte baja de la mejilla derecha, me fracture el maxilar inferior n 2 zonas, a la altura del colmillo izquierdo (por la cual sangre intensamente) y a la de la muela dl juicio derecha por lo q m operaron para fijar el hueso con placas y tornillos y desde eso no tengo sensibilidad n el labio inferior dond se encuentra el colmillo y siento la mayor parte d la lengua entumecida, mi pregunta es: ¿Cual es la probabilidad d q el daño en la sensibilidad del labio sea permanente y q tan normal es la sensasion que tngo n la lengua y cuanto tardara en desaparecer? Esepero pueda responder pronto por favor.
Muchas gracias de antemano.
ola doc. cm esta doc. ya m kitaron el alambrado de los dientes y pues tengo miedo abrir la boca y nomas abro 3 cm y pues mastico cn miedo y abro mas y m duele k puedo hacer doc saludos espero su contestacion saludos..
Buenas Tardes Alay Gil.
Los primeros dias al retirar la ferulizacion post fractura , es normal quew exista limitacion en la apertura. Su cirujano maxilofacial le referira a un especialista para rehabilitacion y dolor oro-facial.
No te preocupes que iras recuperando el dominio musular y articular.
Un saludo cordial.
Estimado Mario Castro.
Perdone por no haber contestado con anterioridad pero es ahora que veo su mensaje en la bandeja de entrada.
le pido disculpas.
Los signos de parestesia que describe son habituales por lesione de terminaciones nerviosas como consecuencia del traumatismo sufrido.
La recuperacion dependera del tipo de lesion nerviosa y esta informacion la puede precisar tu cirujano maxilofacial.
Para ayudar a la recuperacion neurologica te recomiendo la toma de Complejo Vitaminicoo “B” (b1+b6+b12).
Agunas parestesias desaparecen a los pocos dias y otras pueden permanecesr semanas o meses .
Deberia ver los resultados de tu estudio clinico para poder ofrecerte mas informacion.
U saludo cordial.
holaa doctorrr .. ase 55 dia me fractu la mandibula inferior y el comdilo.. el doctor me coloco unas ligas en toda l,a dentaduraa para que y haora me quito algunas liga .mi pregunta es q pasaaa si habro solo un poco la boca paracomerrrr y absorver alimento q no sea liquido… ? y la otra pregunta esta ¿ fractura sana muy biem …o si me tiran un golpe mi mandibula ba bolver arrecorrer atras?
Estimado Diego.
Las indicaciones para el paciente dependera del tipo de fractura y ubicacion de la misma ya de ello dependera la recuperacion de la funcionalidad .
Debe ser su cirujano maxilifacial el que debera darle las pautas de que tipo de alimentos y las fuerzas que pueden ser aplicadas en estos momentos. Seria irresponsable de mi parte dictarle normas al respecto.
En relacion con laposibilidad de que un nuevo traumatismo pueda abrir la fractura , si el tejido óseo se ha recuperado correctamente tioene la misma posibilidad de fractura en ese lugar o en cualquier otro hueso en su organismo de fracturarse por un traumatismo.
Un saludo cordial.
Hola doctor, tengo una duda hace un mes sufri una fractura en la mandibula del lado izquiero unos 3 cm debajo de la oreja, me cerraron la mandibula con ligas y posteriormente candados, a las 4 semanas el maxilofacial me dijo que me haria una liberacion temprana por el avance faborable en la nueva construccion del cayo óceo, pero tengo alrededor de 6 dias desde que me solto y despues de el 4 dia empezé a escuchar y sentir un pequeño “crujidito” en donde se supone se me esta formando el nuevo hueso; me tendran que volver a cerrar? o es que abrà de más y provoque esto, no siento dolor cuando escucho el “crack”, pero me preocupa que valla a repercutir en la posicion de mi mordida a futuro o me tengan que cerrar de nuevo hasta que otra vez deje de crujir? saludos doc!
Buenos dÃas Flam
Para poder dagnosticar deberia ver una radiografia y valorar clinicamente el lugar de donde proviene el ruido que describe.
Por ello debe visitar nuevamente a su cirujano maxilofacial, pero por lo que describe es muy probable que el ruido sea originado en la Articulacion Temporo Mandibular (ATM) hubicada unps centimetros mas arriba del lugar que describe de la fractra y puede ser originado por una alteracion del menisco- condilo de esta articulacion como consecuencia del traumatismo .
Consulte con su cirujano para valorar la posibilidad de una ferula posicionadora (aparatologia removible), parecidas a las ferulas de descarga.
Un saludo Cordial.
q tal dr. tengo una duda acerca de los antibioticos q mi cirujano maxilofacial me receto. recibi un puñetazo en la cara y por consecuencia traigo rota la mandibula , es una fracura q desciende de la zona dond se supone va la muela del juicio hacia abajo, ya me cerraron la boca con alambre y llevo 5 dias asi. cuanto tiempo mas debo tomar el antibiotico q me receto mi dr. y la ultima pregunta seria si es normal q ayer empece a sentir mi labio inferior dond esta la fractura medio anesteciado, la sensacion de adormecimiento es de la mitad del labio inferior hacia atras, grcx por su respuesta!!!!
Buenas tardes Andrey Barron.
Dependiendo del antibiotco que le han indicado y del tipo de lesion dependera a cantidad de dias que debera tomar el antibiotico. Debe seguir las inicaciones de su cirujano maxilofacial.
En relin a la parestesia (adormecimiento) del labio inferior del lado donde sufrio lal fractura , puede ser motivada a una lesion temporal del lnervio dentario inferior. Informe de esta sensacionde parestesia a su cirujano es posile que le recomiende el complejo vitaminico “B” (b1+b6+b12) para recuperacion del tejido nervioso afectado.
Un saludo cordial
hola Dr tengo 23 años, tuve un accidente en motocicleta hace 4 meses en donde tuve fracturas de femur, radio y tambien me fracture el maxilar superior e inferior, por la fractura del maxilar superior mi dentadura no cierra como antes y los huesos de las mejillas se me han saltado un poco, el de la parte izquierda es notorio el hueso de la mejilla no esta en su lugar, me gustaria saber si esto se puede solucionar con alguna cirugia ??? por que sucede esto.??? gracias
ola ami se quebro la mandibula pero no me duele , tampoco se ma callo un diente segun lo que me dijiero es que mi mandibula no esta quebrada completamente noc si me entiende… jaja edamas dicen que sale carisimo el metal que te ponen enla mandibula es verdad eso ??? espero que me responda pronto gracias x su atencion
Estimado WALTER.
Mi recomendacion es que sea tomado una radiografia y un TAC , para determinar si en reallidad esta fractura la mandibula y en este caso valorar la extension de la misma.
Si hubiera una fractura desplazada tendria mucho dolor de manerta que quizas se trate de un caso que no involucre seriamente el hueso y tejido nervioso.
Un saludo Cordial.
Estimado hernan.
Definitivamente su caso debe ser diagnosticado por un Cirujano MAXILOFACIAL. Que le indicara tomar Una Ortopantomografia , Radiografia lateral de craneo y TAC (tomografia axial ) , para poder determinar el tipo de fractura, tejidos afectados y Planificacion del Tratamiento.
En caso de que viva en Madrid le puedo derivar a un Especialista en el área.
Un saludo cordial.